痤疮是常见于青少年的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，发病与皮脂腺分泌旺盛等因素相关，临床表现多样，依典型症状诊断需与玫瑰痤疮等鉴别，非药物治疗包括皮肤清洁和生活方式调整，药物有外用内服类，儿童、孕妇、老年人患痤疮有不同注意事项。
一、痤疮的定义与发病机制
痤疮是一种常见于青少年的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，其发病主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖以及炎症反应等因素相关。皮脂腺分泌过多皮脂，若导管角化堵塞，皮脂淤积形成粉刺，加之痤疮丙酸杆菌繁殖引发炎症，导致丘疹、脓疱等多种皮损表现。
二、临床表现
痤疮临床表现多样，初期常表现为白头粉刺或黑头粉刺，进一步发展可出现炎性丘疹、脓疱，严重时可形成结节、囊肿，愈后可能遗留色素沉着、瘢痕等。不同类型皮损可单独或混合存在，好发于面部、前胸、后背等皮脂腺丰富部位。
三、诊断
主要依据典型的临床症状进行诊断，医生通过观察皮损形态（如粉刺、丘疹、脓疱等）、分布部位等即可初步确诊，一般无需特殊实验室检查，但需与玫瑰痤疮、颜面播散性粟粒性狼疮等疾病鉴别。
四、非药物治疗措施
1.皮肤清洁：使用温和的洁面产品清洁皮肤，去除皮肤表面多余油脂、皮屑及细菌混合物，但需避免过度清洁导致皮肤屏障受损。
2.生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜；减少高糖、高脂及辛辣食物摄入；注意心理调节，避免长期焦虑、紧张等不良情绪，因这些因素可能影响内分泌，加重痤疮。
五、药物治疗要点（仅提及药物名称，不涉及具体使用指导）
外用药物常见有维A酸类（如维A酸乳膏）、过氧苯甲酰、抗生素类（如克林霉素凝胶）等；口服药物包括抗生素（如四环素类）、异维A酸等，但药物使用需遵循临床医生指导，尤其需注意特殊人群的用药禁忌。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童痤疮相对少见，若发生需避免自行使用刺激性强的药物，应及时就医，根据病情选择温和的治疗方案，同时关注其心理状态，避免因痤疮影响心理健康。
2.孕妇：孕妇患痤疮时需谨慎用药，部分治疗痤疮的药物可能对胎儿产生不良影响，应在医生评估后选择相对安全的处理方式，如仅通过调整生活方式改善症状。
3.老年人：老年人痤疮较少见，若出现需排查是否合并其他系统疾病导致的内分泌变化等，治疗时需综合考虑其整体健康状况，选择合适的治疗措施。
