手足口病需进行一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗,婴幼儿和免疫力低下人群为特殊人群需特别注意,一般治疗包括隔离休息、清淡饮食、口腔护理;对症治疗有发热时物理或药物降温、皮疹护理;一般不常规用抗病毒药,重症可使用,婴幼儿要密切观察重症表现,免疫力低下患儿要密切监测病情、严格治疗甚至入住重症监护病房。

清淡饮食:给患儿提供清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免食用辛辣、刺激性食物,防止对口腔黏膜等造成进一步刺激,因为患病时患儿口腔可能有疱疹或溃疡,刺激性食物会加重不适。
口腔护理:保持口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对于年龄较小的患儿,家长可帮助清洁口腔,能预防口腔感染,减轻口腔疼痛,促进口腔黏膜修复。
对症治疗
发热处理:如果患儿体温低于38.5℃,可采用物理降温,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来降温;若体温高于38.5℃,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等退热药物,但要注意低龄儿童使用退热药物需谨慎,严格按照药品说明书和医生指导使用,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟,不当用药可能会对身体造成不良影响。
皮疹护理:保持皮肤清洁,避免患儿搔抓皮疹,防止抓破引起感染。若皮疹有破溃,可遵医嘱涂抹抗生素软膏预防感染,比如莫匹罗星软膏等,但使用时要注意遵循医生的用药指导,根据患儿的年龄、病情等因素合理使用。
抗病毒治疗
常用药物:目前对于肠道病毒引起的手足口病,一般不推荐常规使用抗病毒药物,如利巴韦林等。但对于重症病例,可在医生评估后使用干扰素等抗病毒药物,不过使用抗病毒药物需严格掌握适应证和剂量等,因为不当使用抗病毒药物可能会带来一些不良反应,且对于大多数普通手足口病患儿,依靠自身免疫力和对症支持治疗即可恢复。
特殊人群注意事项
婴幼儿:由于婴幼儿免疫系统尚未发育完善,病情变化相对较快,家长要密切观察患儿的精神状态、体温、呼吸等情况,一旦出现精神差、嗜睡、呼吸急促、肢体抖动等重症表现,需立即就医。因为婴幼儿病情进展可能较为隐匿,早期识别重症表现并及时处理至关重要。
免疫力低下人群:如患有先天性免疫缺陷病等免疫力低下的患儿,感染手足口病后更容易发展为重症,所以这类患儿一旦确诊手足口病,应更加密切监测病情,遵循医生的严格治疗方案,必要时入住重症监护病房进行治疗,以降低重症发生的风险,保障患儿的生命健康。



