水银中毒分急性与慢性,急性多因短期内大量吸入汞蒸气或误服汞化合物致口腔及消化道有充血溃疡出血金属味伴恶心呕吐腹痛腹泻等、严重时呼吸现呼吸困难咳嗽咳痰肺水肿;慢性通常因长期吸入低浓度汞蒸气或摄入含汞物质累及神经、口腔及肾脏,神经现神经衰弱综合征、震颤,口腔有口腔炎,肾脏可现肾小管损害,特殊人群中儿童神经更敏感消化道症状显著且有长期不良影响,孕妇可致胎儿致畸,老年人症状隐匿恢复弱。

一、急性水银中毒症状
急性水银中毒多因短期内大量吸入汞蒸气或误服汞化合物所致。
口腔及消化道症状:口腔黏膜可出现充血、溃疡,牙龈肿胀、出血,有金属味,同时伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,呕吐物或粪便可能带有血性黏液。
呼吸系统症状:严重时可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰,甚至发生肺水肿,表现为气促、胸闷、发绀等,这是由于汞蒸气刺激呼吸道黏膜并引发炎症反应及肺水肿。
二、慢性水银中毒症状
慢性水银中毒通常是长期吸入低浓度汞蒸气或摄入含汞物质引起,主要累及神经系统、口腔及肾脏等。
神经系统症状
神经衰弱综合征:常见头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退、乏力等,这些症状与汞对中枢神经系统的慢性损害有关,导致神经功能紊乱。
震颤:初期多为手指、眼睑、舌部细微震颤,逐渐发展为粗大震颤,影响精细动作,严重时可累及四肢及头部,干扰正常工作和生活,震颤的发生与汞干扰神经系统的正常调节功能相关。
口腔症状:口腔炎表现较为常见,有口腔黏膜充血、溃疡、牙龈肿胀、出血、牙齿松动等,这是汞对口腔黏膜长期刺激的结果。
肾脏症状:可出现肾小管损害,表现为蛋白尿,若病情进一步发展,可能影响肾脏的正常滤过功能,但相对神经系统和口腔症状,肾脏受累相对较晚出现。
三、特殊人群水银中毒特点
儿童:神经系统发育尚不完善,对汞毒性更为敏感,中毒后神经系统症状可能更突出,如更明显的烦躁、哭闹、精神行为异常等,且儿童消化道功能相对脆弱,误服汞化合物后消化道症状可能更为显著,同时需特别注意汞中毒对儿童神经系统发育潜在的长期不良影响。
孕妇:水银可通过胎盘屏障影响胎儿神经系统发育,孕妇中毒后可能出现上述慢性中毒的一般症状,但需格外关注对胎儿的致畸风险,可能导致胎儿智力发育迟缓、神经系统畸形等。
老年人:各脏器功能逐渐减退,对汞的代谢和排泄能力下降,中毒后症状可能较为隐匿,容易被忽视,且恢复能力相对较弱,需要更细致的观察和针对性的健康管理。



