发布于 2026-11-03
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猝死最常见的原因是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）引发的急性心肌缺血或恶性心律失常，尤其在有高血压、高血脂、糖尿病或长期吸烟人群中风险更高。
冠状动脉因脂质沉积形成斑块，血管狭窄或堵塞导致心肌急性缺血缺氧，引发心室颤动等恶性心律失常，是青壮年猝死的首要诱因。研究显示，约80%的心源性猝死由冠心病急性事件导致[1]。
心脏电活动紊乱（如心室颤动、心室扑动）使心脏泵血功能瞬间丧失，常见于心肌缺血、电解质紊乱（如低钾血症）或遗传性心律失常综合征患者。尤其在原有心脏基础疾病者中，情绪激动或过度劳累可诱发。
肥厚型心肌病：心肌异常增厚导致左心室流出道梗阻，运动时血压骤升可引发猝死，青少年运动员中风险较高[2]。
主动脉夹层：高血压患者因血管内膜撕裂，血液涌入夹层导致心脏压塞，表现为突发剧烈胸痛、血压下降，死亡率极高。
严重电解质紊乱：如高钾血症（肾脏排钾障碍）、低钾血症（长期利尿剂使用）可直接抑制心肌传导。
药物滥用：过量使用兴奋剂（如可卡因）或抗抑郁药（如SSRI类）可能诱发心律失常。
日常生活中，定期体检（重点筛查血压、血脂、心电图）、控制慢性病、避免熬夜及过度劳累，能有效降低猝死风险。若出现不明原因胸痛、胸闷、心悸等症状，应立即就医排查心脏问题。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：219-231.
[2]张澍，杨跃进，何建国.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中华心血管病杂志，2023，51(3)：219-231.
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