在成人、儿童(8岁及以上)、婴儿(1岁及以下)的心肺复苏(CPR)中,无论单人或双人施救,胸外按压与人工呼吸的比例均为30:2,即每进行30次胸外按压后,进行2次有效人工呼吸,循环往复。

一、单人施救时的比例应用
成人需确保现场安全,立即呼救后开始按压,双手掌根重叠按压胸骨下半段,深度5-6厘米、频率100-120次/分钟,每次按压后让胸廓完全回弹;人工呼吸时需清除口鼻异物,捏住鼻子、口对口密封吹气1秒以上,观察胸廓起伏确保有效通气。
儿童(8岁及以下)按压深度约5厘米(约胸廓前后径1/3),可用单手或双手按压,避免因力量不足影响循环;婴儿(1岁以下)采用两指(食指、中指)或拇指法按压胸骨下半段,深度4厘米,每次呼吸需确保气道通畅,避免过度按压肋骨。
单人施救者需优先保证按压连续性,每2分钟交换按压与呼吸角色(非专业人员可每5个循环(150次按压)轮换一次),同时观察患者反应,出现自主呼吸或专业人员接手后停止操作。
二、双人施救时的比例应用
双人施救中,一名施救者负责30次胸外按压,另一名立即进行2次人工呼吸,按压与呼吸间隔不超过5秒,每2分钟交换角色以维持按压质量;儿童和婴儿的双人配合需更注重动作同步性,避免因呼吸频率或按压深度不足导致无效循环。
专业医护人员需优先评估患者循环状态,非专业人员应按标准流程完成按压-呼吸循环,无需因犹豫延误抢救时机,儿童和婴儿更需避免因慌乱导致的按压力度不足。
三、特殊情况的比例调整
溺水、窒息等导致的心脏骤停:无需等待专业救援,立即清除口鼻可见异物后开始CPR,按30:2比例持续操作,同时注意患者呼吸道是否通畅,避免盲目控水(可能加重心脏负担)。
基础疾病患者:心脏病、哮喘史者若突发胸痛、喘息等症状,可能快速进展为心脏骤停,需立即启动CPR,优先保证按压连续性以维持循环。
四、特殊人群注意事项
孕妇:妊娠中晚期需避开上腹部,按压胸骨下半段(乳头连线中点下方),防止子宫受压;肥胖者加深按压深度至5-6厘米,确保有效血流灌注,按压点在胸骨中点。
婴幼儿:1岁以下婴儿禁用单指按压,需用两指或拇指法;8岁以下儿童避免过度用力,控制按压深度在4-5厘米,防止肋骨骨折;老年人群因骨质疏松,按压深度控制在4-5厘米,优先双手按压确保稳定性。
慢性病患者:如高血压、糖尿病史者,可能因基础疾病加重心脏负担,需提前掌握急救知识,家中常备急救物品,定期参加心肺复苏培训。