自我治疗偏头痛需以非药物干预为优先，结合药物选择、生活方式调整及特殊人群注意事项，通过环境优化、物理缓解及诱因管理减少发作，同时明确就医时机避免延误病情。
一、非药物干预措施。环境调整：发作时选择安静昏暗的环境，避免强光、噪音刺激，暗环境可通过减少视觉神经兴奋降低头痛强度，临床观察显示60%患者在避光环境下症状可缓解20%~30%。物理缓解：急性发作期采用冷敷额头或太阳穴（每次15~20分钟），通过局部血管收缩减轻搏动性疼痛；慢性或紧张性头痛可热敷颈肩部，促进血液循环。压力管理：使用4-7-8呼吸法（吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒），每日3次，每次5分钟，可降低交感神经兴奋性，研究显示坚持1个月的患者头痛频率减少15%~25%。睡眠优化：保持规律作息，成人保证7~9小时睡眠，避免睡前饮用咖啡因，睡眠不足6小时者发作风险增加2倍。
二、药物选择与使用原则。优先选用非处方药物，如对乙酰氨基酚（适用于轻中度头痛，每日最大剂量不超过4g）、布洛芬（适用于有抗炎需求者），避免空腹服用。用药前阅读说明书，明确禁忌人群，6岁以下儿童禁用非甾体抗炎药，老年患者需注意肾功能状态。药物使用以缓解当前症状为目标，避免连续使用超过3天，若症状无改善或发作频率增加，需调整方案。
三、生活方式调整与诱因管理。饮食控制：记录饮食日记，避免食用含亚硝酸盐的加工肉、奶酪、红酒等诱发食物，约30%患者对这些食物敏感。运动干预：规律进行有氧运动（快走、游泳等），每周3次，每次30分钟，可降低发作频率，运动后及时补充水分，防止脱水诱发头痛。激素调节：女性经期偏头痛患者可咨询医生调整避孕方式，避免口服避孕药加重激素波动。环境管理：避免长时间处于高温环境，外出佩戴防紫外线墨镜，减少强光刺激。
四、特殊人群注意事项。儿童：6岁以下禁用非甾体抗炎药，可用冷敷、轻柔按摩头部缓解，每月发作≥4次需由儿科医生评估。孕妇：妊娠前3个月禁用布洛芬，可短期使用对乙酰氨基酚，发作时优先冷敷及休息，避免情绪波动。老年人：合并高血压、糖尿病者避免阿司匹林，用药前检测肝肾功能。癫痫病史者：禁用布洛芬，选择对乙酰氨基酚，防止诱发癫痫发作。
五、自我监测与就医提示。建立头痛日记，记录发作时间、持续时长、伴随症状及诱发因素，便于明确个体诱因。出现以下情况需就医：发作持续超过72小时，伴随高热、剧烈呕吐或意识模糊，单侧肢体麻木、言语障碍或视力异常，排除偏头痛性脑梗死等严重并发症。就医时携带日记供医生参考，避免自行调整药物剂量。
