支原体感染和气管炎的有效治疗以抗感染、对症支持及非药物干预为核心。肺炎支原体感染需采用大环内酯类抗生素，对症治疗针对咳嗽、发热等症状，特殊人群需个体化调整用药，非药物措施可辅助缓解不适。
一、对因治疗
1. 抗感染药物选择：肺炎支原体感染需使用大环内酯类抗生素（如阿奇霉素、红霉素），通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用，临床研究证实可有效清除病原体，降低感染传播风险。用药需遵医嘱，足量足疗程完成治疗，避免自行停药或减药导致复发。
二、对症治疗
1. 咳嗽症状管理：干咳为主时，成人可短期使用右美沙芬等镇咳药，儿童2岁以下禁用中枢性镇咳药，优先采用拍背、雾化（生理盐水）等非药物方式排痰；痰多黏稠者，可使用氨溴索等祛痰药，促进痰液排出。
2. 发热症状处理：体温超过38.5℃时，成人可使用对乙酰氨基酚或布洛芬，避免阿司匹林（儿童禁用，可能诱发Reye综合征）；儿童退热首选对乙酰氨基酚（2月龄以上适用）或布洛芬（6月龄以上适用），严格按体重计算剂量，避免重复使用复方感冒药。
3. 喘息症状管理：出现喘息时，可在医生指导下使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇雾化剂），儿童需使用专用剂型，避免擅自增加剂量或长期使用。
三、特殊人群用药注意事项
1. 儿童：2岁以下禁用右美沙芬等中枢镇咳药，4岁以下慎用成人剂型镇咳药；大环内酯类抗生素需按公斤体重计算剂量，6个月以下婴儿需医生评估后使用，避免长期使用导致肠道菌群失调。
2. 老年人：使用大环内酯类药物时需监测肝肾功能，避免与他汀类药物同服（可能增加肌肉损伤风险），建议用药期间每2周复查肝肾功能指标。
3. 孕妇及哺乳期女性：孕期前3个月禁用红霉素，阿奇霉素需医生评估后使用；哺乳期女性使用阿奇霉素期间建议暂停哺乳48~72小时。
4. 基础疾病患者：合并哮喘者避免使用强效镇咳药（如可待因），防止痰液淤积；肝肾功能不全者禁用红霉素，需改用克拉霉素或调整阿奇霉素剂量。
四、非药物干预措施
1. 休息与隔离：保证每日7~9小时睡眠，避免熬夜；咳嗽时佩戴口罩，避免传染他人，感染期间减少去人群密集场所。
2. 环境与饮食：室内每日通风2次，每次30分钟，湿度维持40%~60%；成人每日饮水1500~2000ml，儿童按年龄调整（6月龄~1岁约800ml/日，2~5岁约1000ml/日），避免辛辣、过冷食物。
3. 物理护理：儿童拍背排痰（空心掌由下向上拍击背部，每次5~10分钟，每日2~3次）；成人可尝试蜂蜜（1岁以上儿童适用）缓解夜间咳嗽，1岁以下婴儿禁用蜂蜜（肉毒杆菌风险）。
