手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇病毒A组16型、肠道病毒71型为主）引起的急性传染病，主要症状为发热，伴随手、足、口腔及臀部等部位出现皮疹或疱疹，多数患儿症状较轻，少数婴幼儿及免疫功能低下者可能发展为重症。
一、典型症状表现
发热症状：多数患儿以发热为首发症状，体温通常在38℃~40℃之间，热程一般持续1~7天，部分婴幼儿因神经系统发育不完善，发热可能不明显或体温波动较大，需家长通过额头触感、体温计测量等方式监测。
皮疹/疱疹分布与特征：皮疹主要分布于手、足、口周、臀部及膝盖等部位，呈离心性分布（四肢多于躯干）。手足部位常见红色斑丘疹或疱疹，直径约2~5mm，疱疹内液体较少，周围有红晕，通常无明显瘙痒或疼痛；臀部皮疹多为散在斑丘疹，数量较少。皮疹一般在1周内逐渐消退，不留瘢痕或色素沉着。
二、口腔症状
口腔黏膜（如颊黏膜、舌面、牙龈、口唇内侧）出现灰白色疱疹或浅溃疡，疱疹破溃后形成浅表溃疡，表面覆盖黄色假膜，疼痛明显。患儿因口腔疼痛出现拒食、流涎、哭闹不安、咀嚼困难等表现，婴幼儿可能拒绝进食母乳或辅食，家长需注意观察进食量及口腔内溃疡范围，避免刺激性食物加重疼痛。
三、其他伴随症状
部分患儿伴随轻微呼吸道症状，如咳嗽、流涕；消化系统症状，如食欲不振、恶心、呕吐或轻度腹泻；少数患儿出现头痛、咽痛，但上述症状缺乏特异性，需结合皮疹、发热等症状综合判断。
四、重症表现及高危因素
重症早期预警信号：少数患儿（尤其是5岁以下，3岁以下风险更高）发病1~5天内可能进展为重症，表现为神经系统症状（持续高热不退、精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、肢体抖动、抽搐、意识模糊或昏迷）；呼吸系统症状（呼吸急促、呼吸困难、口唇发绀、咳嗽加重、咳白色泡沫痰或粉红色痰）；循环系统症状（四肢末端发凉、皮肤花纹、血压下降、尿量减少）。
高危人群：婴幼儿（尤其是3岁以下）免疫功能尚未成熟，感染肠道病毒71型或柯萨奇病毒A16型后易发展为重症；孕妇感染后可能影响胎儿发育，需加强防护；免疫功能低下者（如先天性心脏病、白血病患儿）感染后病情进展更快，需密切监测。
五、特殊人群护理提示
婴幼儿：因无法表达疼痛，家长需重点观察口腔内溃疡情况及手足皮疹分布，若出现拒食、持续哭闹、精神萎靡或抽搐，应立即就医；保持口腔清洁，可用淡盐水或儿童专用漱口水轻柔擦拭口腔，避免刺激性食物加重疼痛。
孕妇：妊娠早期（12周内）感染手足口病病毒可能增加胎儿畸形风险，孕期女性应避免接触患儿，外出佩戴口罩，勤洗手；若出现发热、皮疹等症状，需及时就诊排查，必要时接受产科评估。
免疫功能低下者：确诊后需居家隔离，避免外出，每日监测体温、精神状态及皮疹变化，出现上述重症预警症状时立即联系医生，必要时住院观察。
