10个月宝宝轻度贫血（血红蛋白90~109g/L）多为营养性缺铁性贫血，优先通过饮食调整改善，必要时遵医嘱使用铁剂。
一、明确诊断与病因分析
1. 诊断标准：依据WHO标准，6个月~5岁儿童血红蛋白<110g/L为贫血，10个月宝宝轻度贫血指血红蛋白90~109g/L，需通过血常规及铁代谢指标（血清铁蛋白<12μg/L、转铁蛋白饱和度<15%）确认是否为缺铁性贫血，排除感染、慢性失血等继发性因素。
2. 常见病因：10个月宝宝铁储备主要来自母体孕期及出生后6个月内，6个月后铁需求增加，若辅食未及时添加红肉、动物肝脏等富铁食物，或配方奶/母乳铁摄入不足（如母乳喂养宝宝6个月后铁吸收利用率仅约5%），易导致铁摄入不足。
二、营养性干预措施
1. 增加富铁辅食：优先选择红肉泥（如瘦牛肉、猪里脊肉，血红素铁吸收率达20%~30%，每周2~3次，每次20~30g）、动物肝脏泥（每周1~2次，每次10~15g，富含维生素A及铁，避免过量摄入），搭配强化铁婴儿米粉（每日1~2次，每100g含10~15mg铁，满足每日铁需求的30%~40%）。
2. 促进铁吸收：同步添加维生素C丰富食物（如鲜榨橙汁、猕猴桃泥、西兰花泥），维生素C可将三价铁还原为二价铁，吸收率提升2~3倍；避免与高钙食物（如牛奶、奶酪）同餐，间隔1~2小时食用以减少钙对铁吸收的抑制。
三、配方奶与喂养调整
1. 母乳喂养：继续母乳喂养，每日奶量维持700~800ml，确保每日铁摄入（母乳铁含量0.3~0.5mg/L，每日摄入约0.2~0.3mg铁），需配合辅食补充。
2. 配方奶喂养：选择铁强化配方奶（铁含量0.4~0.6mg/100kcal），避免长期单一非铁强化奶粉（如普通牛奶粉铁含量仅0.1~0.2mg/100kcal），降低铁摄入不足风险。
四、药物干预与特殊情况处理
1. 非药物优先：若辅食调整2个月后血红蛋白无改善，需就医评估铁剂治疗必要性，优先通过非药物干预，如调整辅食种类（增加动物血泥，每周1次，每次10g）。
2. 铁剂使用：10个月宝宝可遵医嘱使用婴幼儿适用铁剂（如硫酸亚铁滴剂），随餐或餐后30分钟服用以减少胃肠道刺激，避免空腹服用（空腹铁剂吸收率降低50%）；服用期间可能出现黑便，属正常现象，停药后2~3天恢复。
五、定期监测与安全护理
1. 复查监测：1个月后复查血常规，观察血红蛋白变化，若持续低于90g/L需排查是否存在慢性感染（如中耳炎、贫血）或铁吸收障碍（如乳糜泻），及时调整干预方案。
2. 安全注意事项：辅食加工至细腻无颗粒（如使用研磨碗），避免坚果、带骨肉类等易呛噎食物；红肉泥需去除筋膜与碎骨，每周食用量不超过30g/次，防止维生素A过量蓄积。
