全身多处瘙痒可能是过敏反应，典型表现为接触过敏原后出现的风团、红斑，伴随瘙痒感，也可能由皮肤干燥、感染等非过敏因素引起。过敏的原因需结合接触史、症状特点及过敏原检测综合判断，常见过敏原包括接触性、吸入性、食物、药物及昆虫叮咬等。
一、引起过敏的常见原因
1. 接触性过敏原：包括化妆品、金属饰品、植物汁液等。化妆品中的香料、防腐剂可能刺激皮肤，引发接触性皮炎；金属饰品中的镍离子常见于首饰，接触后易导致局部或全身瘙痒；漆树、毒藤等植物汁液含刺激性成分，接触皮肤可直接引发瘙痒性皮疹。
2. 吸入性过敏原：花粉、尘螨、霉菌孢子等。花粉过敏多见于春季和秋季，不同花粉种类可引发全身瘙痒，常伴随打喷嚏、流鼻涕；尘螨易滋生在床品、地毯中，其排泄物是重要过敏原，过敏体质者暴露后可能出现风团样瘙痒；潮湿环境中的霉菌孢子通过呼吸道吸入后，也可能诱发全身瘙痒。
3. 食物过敏原：海鲜（虾、蟹）、坚果（花生、核桃）、乳制品（牛奶）等。海鲜中甲壳类、软体动物含高致敏蛋白，过敏者食用后可能1-2小时内出现全身瘙痒、荨麻疹；坚果中的蛋白质结构复杂，易引发免疫系统反应；牛奶中的β-乳球蛋白是常见致敏原，部分婴幼儿因肠道屏障未成熟，易对其过敏。
4. 药物过敏：抗生素（青霉素、头孢类）、非甾体抗炎药（阿司匹林、布洛芬）等。青霉素类药物引发的过敏反应较常见，可能表现为全身瘙痒、皮疹，严重时出现呼吸困难；阿司匹林等药物可能诱发“阿司匹林哮喘”，伴随全身瘙痒症状。
5. 昆虫叮咬：螨虫、跳蚤、蚊虫等昆虫叮咬后，其唾液含抗凝剂和过敏原，可引发局部或全身瘙痒，尤其在儿童和免疫力较弱人群中更明显。
二、特殊人群的影响及应对
1. 儿童：皮肤屏障功能较弱，接触性过敏原（如化妆品、金属饰品）和食物过敏原（如牛奶蛋白）更易引发瘙痒。低龄儿童应避免使用含香料的护肤品，食物过敏需严格规避致敏食物，瘙痒时优先用冷敷缓解，避免抓挠损伤皮肤。
2. 老年人：皮肤油脂分泌减少，干燥性瘙痒占比高，常伴随基础疾病（如糖尿病、甲状腺功能异常）。建议使用含神经酰胺的保湿剂，保持室内湿度50%-60%，瘙痒严重时需排查血糖、甲状腺功能等指标，优先控制原发病。
3. 过敏体质者：既往有哮喘、过敏性鼻炎病史者，接触花粉、尘螨等过敏原后，可能出现“全身瘙痒+呼吸道症状”的联合反应，需随身携带抗组胺药，避免前往花粉浓度高的环境，定期清洁家居减少尘螨暴露。
三、非药物干预与药物使用原则
1. 非药物干预：避免接触可疑过敏原，用32-37℃温水清洁皮肤，穿宽松棉质衣物减少摩擦，使用无香料保湿剂（如凡士林）缓解干燥；瘙痒时可冷敷（每次15-20分钟），避免热水烫洗或刺激性沐浴露。
2. 药物使用：必要时口服第二代抗组胺药（如氯雷他定），但不建议低龄儿童自行使用，需在医生指导下选择合适药物。如出现呼吸困难、面部肿胀等严重症状，需立即就医。
