失眠可通过非药物治疗如睡眠卫生教育（建规律作息、营造舒适环境、避睡前用电子设备）、心理行为治疗（CBT-I纠正不良认知、用放松训练等，刺激控制疗法建床与睡眠紧密联系）及药物治疗（苯二氮类受体激动剂、褪黑素受体激动剂），儿童失眠先考虑非药物治疗必要时遵医谨慎用药，孕妇失眠非药物是基础药物用需慎权衡利弊，老年人失眠非药物重要药物用需考虑肝肾功能选合适药物并监测反应。
睡眠卫生教育：建立良好的睡眠习惯至关重要。保持规律的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，即使在周末也不例外。例如，每天晚上10点半左右上床，早上6点半左右起床，长期坚持有助于调整生物钟。营造舒适的睡眠环境，保持卧室安静、黑暗和适宜的温度，温度一般保持在18~25℃较为合适。避免睡前使用电子设备，因为屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌，影响睡眠。
心理行为治疗
认知行为治疗（CBT-I）：这是治疗失眠的重要方法之一。对于有失眠相关不良认知的患者，如过度关注睡眠、对失眠过度担忧等进行纠正。例如，帮助患者认识到偶尔的失眠不会对健康造成严重影响，改变对失眠的负面评价。通过放松训练，如渐进性肌肉松弛法，患者可以逐步紧张和放松不同肌肉群，达到全身放松的状态，缓解焦虑情绪，从而改善睡眠。深呼吸训练也是常用的放松方法，患者通过缓慢的深呼吸，集中注意力在呼吸上，减轻紧张感。
刺激控制疗法：建立床与睡眠之间的紧密联系，只有有困意时才上床，若躺在床上15~20分钟仍未入睡，应离开卧室，从事一些单调、安静的活动，直到有困意再回到床上。避免在床上进行阅读、看电视等与睡眠无关的活动。
药物治疗
苯二氮类受体激动剂：包括苯二氮类（如地西泮等）和非苯二氮类（如佐匹克隆等）。非苯二氮类药物相对苯二氮类药物成瘾性等副作用相对较小。但对于儿童、孕妇等特殊人群需谨慎使用，儿童使用可能影响神经系统发育等，孕妇使用可能对胎儿产生不良影响。
褪黑素受体激动剂：如雷美尔通，对于因褪黑素分泌异常导致的失眠可能有一定疗效，特殊人群使用时也需要考虑其对身体的影响，比如孕妇、哺乳期女性等使用需评估利弊。
特殊人群失眠治疗注意事项
儿童：儿童失眠首先应考虑非药物治疗，如调整作息时间、营造良好睡眠环境等。尽量避免使用药物，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力与成人不同，使用药物可能带来更多不良反应。如果必须使用药物，需在医生严格评估下谨慎选择，且密切监测儿童用药后的反应。
孕妇：孕妇失眠非药物治疗是基础，如保证规律作息、舒适睡眠环境等。药物治疗需非常谨慎，因为很多药物可能通过胎盘影响胎儿。应在医生充分评估孕妇失眠对自身和胎儿的影响后，权衡利弊选择对胎儿影响最小的药物，且避免长期使用。
老年人：老年人失眠非药物治疗同样重要，如注意睡眠环境安全等。药物治疗时需考虑老年人肝肾功能减退，药物代谢减慢，容易在体内蓄积导致不良反应。选择药物时要选择半衰期较短、副作用相对较小的药物，并且密切监测老年人的用药反应和睡眠情况。
