失眠多梦是睡眠障碍表现，成因有心理上长期压力焦虑致神经递质失衡、环境中睡眠环境改变打破节律、生理内分泌失调或慢性疾病影响，生活方式有作息不规律及睡前过度用电子设备、饮酒喝咖啡等不当行为，青少年因学习压力等，中老年因机能衰退等，女性经期、更年期有特殊因素，长期可致认知受损、免疫力降低、增心血管病风险。
一、定义阐释
失眠多梦是睡眠障碍的一种表现形式，指睡眠过程中频繁出现梦境体验且睡眠质量欠佳，表现为入睡困难、睡眠维持困难或早醒，同时伴有多梦情况，可影响次日的精神状态、认知功能等。
二、常见成因分析
（一）心理因素
长期处于压力状态、焦虑、抑郁等情绪问题可干扰大脑神经递质平衡，如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡会影响睡眠结构，导致多梦及失眠。例如，长期面临工作重压的人群，大脑持续处于紧张状态，易在睡眠中出现频繁梦境。
（二）环境因素
睡眠环境突然改变，如噪音过大、光线过强、温度不适等，会打破人体的睡眠节律，使大脑难以进入深度睡眠状态，进而引发失眠多梦。比如睡眠环境中突然出现持续噪音，会频繁打断睡眠进程，导致多梦发生。
（三）生理因素
1.内分泌失调：女性经期、更年期等阶段，激素水平波动明显，如雌激素下降等可影响睡眠调节机制，引发失眠多梦。以更年期女性为例，雌激素水平的变化会干扰睡眠中枢的正常功能。
2.慢性疾病：患有慢性疼痛性疾病（如关节炎、神经痛等）、心肺疾病等，身体的不适感觉会频繁干扰睡眠，导致睡眠中断和多梦。例如，患有慢性心力衰竭的患者，夜间可能因呼吸困难等症状频繁觉醒并伴有梦境。
三、生活方式相关影响
（一）作息不规律
长期熬夜、昼夜颠倒的生活方式会打乱人体的生物钟，使睡眠-觉醒周期紊乱，进而出现失眠多梦。青少年长期熬夜玩电子设备，会因生物钟被破坏而易发生睡眠问题。
（二）睡前行为不当
睡前过度使用电子设备（如手机、电脑等），屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌，影响睡眠诱导；睡前过量饮酒、喝咖啡等，酒精和咖啡因会刺激中枢神经系统，导致入睡困难和多梦。
四、不同人群特点及影响
（一）青少年群体
学习压力大是青少年失眠多梦的常见原因，学业负担过重、考试焦虑等心理因素易导致神经紧张，从而影响睡眠。同时，青少年若存在长期熬夜玩游戏等不良生活习惯，也会加重失眠多梦状况。
（二）中老年群体
随着年龄增长，身体机能逐渐衰退，激素水平下降，且常合并慢性疾病，如高血压、糖尿病等，这些因素共同作用易引发失眠多梦。例如，60岁以上中老年人群中，约有一定比例因慢性疾病或生理机能变化出现睡眠障碍。
（三）女性特殊阶段
女性在经期时，体内激素波动可能导致情绪不稳定，进而影响睡眠；更年期女性因雌激素大幅减少，除激素因素外，还可能伴有潮热、盗汗等不适症状，进一步干扰睡眠，增加失眠多梦的发生几率。
五、长期影响提示
长期失眠多梦可对身体产生多方面不良影响，如损害认知功能，导致注意力不集中、记忆力下降；降低机体免疫力，使患病风险增加；还可能增加心血管疾病的发生风险，如长期睡眠不足会影响血压、血脂的稳定。
