重症肌无力就医需先选合适医院（综合性或三甲医院）和神经内科科室，就诊前要收集病史、带相关资料，就诊时要详细描述症状、配合体格检查及辅助检查（肌电图、血清抗体检测、胸腺CT或MRI等），特殊人群（儿童、老年、女性）就医需注意相应特殊情况。
一、选择合适的医院和科室
医院选择：优先选择综合性医院或专门的三甲医院，这些医院通常具备更全面的检查设备和更专业的医疗团队。例如，大型三甲医院的神经内科对于重症肌无力的诊疗经验相对丰富。
科室选择：应前往神经内科就诊。因为重症肌无力是一种主要影响神经-肌肉接头传递功能的自身免疫性疾病，属于神经内科的诊疗范畴。
二、就诊前的准备
病史收集：详细记录自身的症状表现，包括肌无力出现的时间、部位、加重或缓解的因素等。例如，是否是眼睑下垂最先出现，然后逐渐波及四肢等。同时，要告知医生既往的疾病史，是否有其他自身免疫性疾病等情况，因为重症肌无力患者可能合并其他自身免疫性疾病，如甲状腺疾病等。
携带相关资料：带上以往在其他医院就诊的病历、检查报告（如肌电图、胸腺CT等），这些资料有助于医生快速了解病情。
三、就诊时的配合
症状描述：向医生详细、准确地描述症状，包括肌无力的具体表现，如抬头困难、咀嚼无力、吞咽困难等情况的发生频率和严重程度。例如，吞咽困难是只能吞咽软食还是连流质食物都难以咽下。
接受检查
体格检查：医生会进行神经系统的体格检查，检查肌肉力量、反射等情况。例如，检查上下肢肌肉的肌力，观察是否有肌肉萎缩等表现。
辅助检查
肌电图检查：通过肌电图可以发现重症肌无力特征性的表现，如低频重复神经电刺激可见动作电位波幅递减。一般来说，重复频率为2-3Hz和5Hz时，波幅递减10%以上为阳性。
血清抗体检测：检测乙酰胆碱受体抗体（AchR-Ab）等相关抗体，多数重症肌无力患者血清中可检测到AchR-Ab阳性，其阳性率在80%-90%左右。
胸腺CT或MRI检查：约60%-70%的重症肌无力患者伴有胸腺增生，10%-15%的患者伴有胸腺肿瘤，所以胸腺的检查有助于明确病因和制定治疗方案。
四、特殊人群的就医注意事项
儿童患者：儿童重症肌无力的表现可能与成人有所不同，如可能以眼肌型为主，且病情可能相对容易波动。在就医时，家长要详细向医生描述孩子的日常表现，如是否存在眼睑下垂、眼球运动障碍等情况，以及这些症状对孩子生活的影响，例如是否影响视力、是否导致孩子不敢抬头等。同时，要告知医生孩子的生长发育情况等相关信息。
老年患者：老年重症肌无力患者可能同时合并多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等。在就医时，要向医生充分告知既往的基础疾病情况，因为这些基础疾病可能会影响重症肌无力的治疗方案选择。例如，若老年患者合并糖尿病，在使用某些药物治疗重症肌无力时需要考虑对血糖的影响等。
女性患者：女性患者如果处于孕期或哺乳期，就医时要告知医生妊娠、哺乳情况，因为重症肌无力的治疗药物可能会对胎儿或婴儿产生影响。例如，某些免疫抑制剂在孕期使用可能会导致胎儿畸形等不良后果，哺乳期用药也需要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿。
