儿童皮炎治疗需综合多方面，一般治疗包括皮肤护理（保持清洁、避免搔抓、保湿等）和避免诱因（了解并避免过敏原）；药物治疗有外用药物（根据情况选糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗感染药物等）和系统药物（抗组胺药物缓解瘙痒）；特殊人群如婴幼儿要特别注意药物选择和护理，且不同儿童个体差异大，需据具体情况调整治疗方案，以达良好疗效。
一、一般治疗
1.皮肤护理
保持皮肤清洁，用温水洗澡，避免使用刺激性强的洗浴产品，洗澡时间不宜过长，一般控制在10-15分钟左右。水温以32-38℃为宜，过烫的水会破坏皮肤屏障，加重皮炎症状。对于婴幼儿，要轻柔擦拭皮肤，洗完澡后及时涂抹无刺激性的保湿霜，如含有神经酰胺、凡士林等成分的保湿剂，帮助恢复皮肤屏障功能，每天可多次涂抹。
避免搔抓皮肤，家长要注意修剪儿童指甲，防止搔抓导致皮肤破损继发感染。可以给儿童戴棉质手套，减少搔抓的可能性。
2.避免诱因
了解儿童可能的过敏原，如食物（牛奶、鸡蛋、海鲜等）、吸入物（花粉、尘螨等）、接触物（某些化纤衣物、化妆品等），尽量避免接触。例如，如果怀疑是牛奶过敏，可在医生指导下考虑更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉；对于尘螨过敏的儿童，要保持室内清洁，定期清洗床单、被罩，使用防尘螨的床品等。
二、药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素：根据儿童皮炎的严重程度选择不同强度的糖皮质激素。轻度皮炎可选用弱效糖皮质激素，如氢化可的松乳膏；中度皮炎可选用中效糖皮质激素，如地奈德乳膏等。使用时要注意涂抹均匀，薄涂于患处，一般每天1-2次。但要避免长期大面积使用，尤其是面部、颈部等皮肤薄嫩部位，防止出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于2岁以上儿童的轻中度特应性皮炎。这类药物相对糖皮质激素副作用较小，不会引起皮肤萎缩等问题，但可能会有局部刺激感，一般在使用初期较明显，随着使用时间延长会逐渐减轻。
抗感染药物：如果皮炎部位出现感染，如有脓性分泌物等，可外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等，用于治疗细菌感染。
2.系统药物治疗
抗组胺药物：对于伴有明显瘙痒的儿童皮炎患者，可使用抗组胺药物，如氯雷他定糖浆（适用于2岁以上儿童）、西替利嗪滴剂（适用于6个月以上儿童）等，可缓解瘙痒症状，但要注意药物的嗜睡等不良反应，用药后要观察儿童的反应，避免影响日常活动和学习。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿
婴幼儿皮肤更加娇嫩，在治疗时要特别注意药物的选择和使用方法。外用药物应选择温和、低刺激的制剂，严格遵循医嘱，不得自行增减药量或更换药物。在护理方面，要更加细心，保持皮肤清洁干燥，避免使用过硬的尿布，选择柔软、透气的尿布或纸尿裤。
2.儿童个体差异
不同儿童对治疗的反应可能不同，有的儿童使用某种药物效果明显，而有的可能效果不佳或出现不良反应。要根据儿童的具体情况调整治疗方案，密切观察病情变化。如果使用药物后皮炎症状没有改善或加重，应及时就医重新评估治疗方案。
总之，儿童皮炎的治疗需要综合考虑一般治疗、药物治疗等多方面因素，根据儿童的具体情况制定个性化的治疗方案，同时要注重日常护理和避免诱因，以达到良好的治疗效果。
