子宫内膜癌术后复查需综合多种检查手段，包括妇科专科查体观察外阴、阴道、宫颈等情况及触诊子宫附件；盆腔超声检查观察子宫等情况；肿瘤标志物检查中CA125有助于监测病情；CT检查显示盆腔腹腔有无转移；MRI检查更准确判断相关情况；血常规、肝肾功能等常规检查评估身体状态；阴道细胞学检查辅助早期发现复发，需根据患者具体情况（年龄、病史等）选择合适复查项目组合以早期发现复发或转移并及时治疗。
一、妇科检查
1.妇科专科查体
会检查外阴、阴道、宫颈的情况，观察有无异常赘生物、出血等情况，同时触诊子宫大小、位置以及双侧附件区有无肿块等。对于不同年龄的患者，查体时需注意手法轻柔程度，年轻患者可能更需避免过度用力造成不必要的损伤。有过多次妇科手术史的患者，查体时要考虑到盆腔粘连等情况对检查造成的影响。
2.盆腔超声检查
意义：通过超声可以观察子宫的大小、形态，宫腔内有无异常回声，有助于发现复发的病灶等情况。经阴道超声对于子宫内膜癌术后盆腔复发的诊断敏感性较高，但对于有阴道出血等情况且处于月经周期特定阶段的患者，可能需选择经腹超声等其他方式。不同年龄患者的超声表现可能有差异，例如年轻患者子宫内膜癌术后复发的超声表现可能与老年患者有所不同，需结合具体情况分析。
二、肿瘤标志物检查
1.CA125
意义：CA125是子宫内膜癌常见的肿瘤标志物之一，术后复查CA125有助于监测病情有无复发。一般来说，CA125水平升高可能提示肿瘤有复发或转移的情况，但需结合临床症状和其他检查综合判断。对于有乳腺癌等既往病史的患者，CA125的升高需谨慎鉴别，因为其他疾病也可能导致CA125轻度升高。
三、影像学检查
1.CT检查
意义：可以更清晰地显示盆腔、腹腔等部位有无转移病灶，对于判断肿瘤有无远处转移有一定帮助。不同年龄患者进行CT检查时，需考虑辐射剂量对年轻患者生殖细胞等的潜在影响，可在必要时采用低剂量扫描等方式。
2.MRI检查
意义：对盆腔软组织的分辨率较高，能更准确地判断子宫肌层浸润深度、宫颈受累情况以及盆腔、腹主动脉旁淋巴结有无转移等。对于肥胖患者等，MRI检查可能更具优势，因为其受脂肪等因素影响相对较小。不同年龄患者进行MRI检查时，需注意体内有无金属植入物等情况，如有金属植入物可能会影响检查结果或造成危险。
四、实验室检查
1.血常规、肝肾功能等常规检查
意义：通过血常规可以了解患者的血细胞情况，如有无贫血等；肝肾功能检查可以评估患者的肝肾功能状态，因为术后复查可能涉及到一些药物等对肝肾功能的影响，同时肿瘤复发等也可能影响肝肾功能。对于老年患者，本身肝肾功能可能随年龄增长有所减退，复查时需更密切关注肝肾功能指标的变化；对于有基础肝肾功能疾病的患者，更要频繁监测相关指标，以便及时发现异常并采取相应措施。
五、阴道细胞学检查
1.意义：通过采集阴道脱落细胞进行检查，有助于了解阴道及宫颈有无肿瘤细胞等情况，对于子宫内膜癌术后复发的早期发现有一定辅助作用。对于绝经后阴道干燥等情况的患者，采集细胞时可能需要更轻柔的操作，避免造成损伤。
总之，子宫内膜癌术后复查需要综合多种检查手段，根据患者的具体情况（年龄、病史等）选择合适的复查项目组合，以便早期发现复发或转移等情况，及时采取相应的治疗措施。
