来月经肚子疼腰疼的原因包括前列腺素因素、子宫后位等解剖因素、精神心理因素；非药物应对措施有生活方式调整（保暖、适度运动）和饮食调节；特殊人群有不同注意事项，青春期女性要正确认识并保证睡眠，育龄期女性警惕妇科疾病，围绝经期女性关注激素变化、定期检查、保持情绪稳定和补充钙。
一、原因分析
前列腺素因素：女性月经期间，子宫内膜会合成并释放较多前列腺素，尤其是前列腺素F2α和前列腺素E2，它们会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现肚子疼，同时疼痛可能会放射至腰部，导致腰疼。这一过程有大量科学研究证实，前列腺素水平与痛经的严重程度密切相关。
子宫后位等解剖因素：部分女性存在子宫后位的情况，月经期间，子宫收缩排出经血时，可能会刺激周围组织，引发腰疼和肚子疼，这种解剖结构异常是较为常见的个体差异导致疼痛的原因。
精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、压力大的女性，在月经期间更容易出现肚子疼腰疼的症状，因为精神心理状态会影响神经内分泌系统，进而影响子宫的收缩等生理过程。有研究表明，精神心理因素可使疼痛阈值降低，放大疼痛感受。
二、非药物应对措施
生活方式调整
保暖：尤其是腹部和腰部的保暖非常重要，女性在月经期间应注意添加衣物，使用暖水袋热敷下腹部和腰部，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次，通过促进血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛，从而减轻疼痛。对于不同年龄的女性，保暖都是简单有效的缓解方式，年轻女性往往爱穿露腰装等，月经期间更要注意腰部保暖；中老年女性可能本身体质相对较弱，更需重视保暖。
适度运动：可以进行一些轻柔的运动，如散步，每次散步时间控制在30分钟左右，速度不宜过快，以自己感觉舒适为宜；瑜伽中的一些舒缓体式，如猫牛式等，也有助于促进盆腔血液循环，缓解经期的肚子疼和腰疼，但要避免剧烈运动，剧烈运动可能会加重盆腔充血，导致疼痛加剧。
饮食调节：月经期间应避免食用生冷、辛辣刺激性食物，如冰淇淋、辣椒等，这些食物可能会刺激胃肠道和子宫，加重疼痛。可以多吃一些温热、易消化的食物，如热汤、热粥、红枣桂圆汤等，红枣桂圆汤具有一定的补益气血作用，从中医角度，气血充足有助于缓解经期不适，现代医学也发现其中的营养成分对身体有好处。
三、特殊人群注意事项
青春期女性：青春期女性身体处于发育阶段，月经初潮后出现肚子疼腰疼较为常见。要注意帮助她们正确认识月经生理现象，减轻其紧张焦虑情绪。可以通过科普教育等方式让她们了解经期身体变化是正常的生理过程，同时在生活方式上给予指导，如保证充足睡眠，每天睡眠时间应不少于7-8小时，良好的睡眠有助于身体的内分泌调节，减轻经期不适。
育龄期女性：育龄期女性如果经常出现严重的来月经肚子疼腰疼，要警惕是否有子宫内膜异位症等妇科疾病的可能。如果有备孕计划，更要及时就医检查，因为一些妇科疾病可能会影响受孕。同时，要注意避免过度劳累，因为劳累可能会加重经期的不适症状。
围绝经期女性：围绝经期女性体内激素水平波动较大，来月经时肚子疼腰疼可能与激素变化有关。这一时期的女性要更加关注自身身体变化，定期进行妇科检查，排除器质性病变。在生活方式上，要注意保持情绪稳定，可通过参加社交活动、培养兴趣爱好等方式缓解心理压力，同时要注意钙的补充，因为围绝经期女性容易出现骨质疏松，适当补充钙剂，如通过饮食多摄入牛奶、豆制品等富含钙的食物，每天保证摄入钙800-1200mg，有助于维持骨骼健康，也可能对缓解经期不适有一定帮助。
