失眠多梦是睡眠中频繁出现梦境且睡眠质量欠佳表现为入睡等困难影响次日精神状态的睡眠障碍，相关因素有长期精神压力大等心理因素、嘈杂等环境因素、睡前过度用电子设备等生活方式因素、甲亢等疾病因素，非药物干预有规律作息、优化睡眠环境、睡前用深呼吸等放松技巧、调整睡前不用电子设备等生活习惯，特殊人群中儿童需保证充足规律睡眠等，孕妇注意睡眠姿势等，老年人调整白天naps等，若症状持续超三月且严重影响生活等应就医排查器质性或精神心理疾病并遵医评估干预。
一、失眠多梦的定义与表现
失眠多梦是指睡眠过程中频繁出现梦境，且睡眠质量欠佳，表现为入睡困难、睡眠维持困难或早醒等，影响次日精神状态的一种睡眠障碍表现。
二、可能的相关因素
（一）心理因素
长期精神压力大、焦虑、抑郁等情绪问题可干扰大脑神经调节，导致失眠多梦。例如，研究表明抑郁症患者中约70%存在失眠多梦症状，情绪波动会影响睡眠中梦境的产生与记忆。
（二）环境因素
睡眠环境嘈杂、光线过强、温度不适等均可能破坏正常睡眠节律，引发失眠多梦。如在噪音环境中睡眠，会使睡眠深度变浅，增加做梦频率。
（三）生活方式因素
睡前过度使用电子设备（屏幕蓝光抑制褪黑素分泌）、大量摄入咖啡因（如咖啡、浓茶）、睡前剧烈运动等均会干扰睡眠，导致多梦易醒。例如，睡前1小时内使用手机等电子设备，可使入睡时间延长约20分钟，多梦发生率升高。
（四）疾病因素
某些疾病如甲状腺功能亢进（甲状腺素分泌过多致神经兴奋性增高）、帕金森病、慢性疼痛性疾病等可影响睡眠，引发失眠多梦。如甲状腺功能亢进患者中约50%存在睡眠障碍，其中多梦较为常见。
三、非药物干预措施
（一）规律作息
保持固定的上床时间和起床时间，即使在周末也尽量维持相近的作息，有助于调节生物钟，改善睡眠质量。例如，每天固定22：00-23：00上床，6：00-7：00起床，长期坚持可使睡眠周期趋于稳定。
（二）优化睡眠环境
确保卧室安静、黑暗、温度适宜（18~25℃较适宜），可使用遮光窗帘、耳塞等辅助营造舒适睡眠环境，减少外界因素对睡眠的干扰。
（三）睡前放松
采用放松技巧，如深呼吸（吸气4秒、屏息4秒、呼气6秒，重复多次）、冥想（专注于呼吸或特定意象）、渐进性肌肉松弛（依次紧绷和放松全身肌肉群）等，可缓解身体紧张与心理压力，促进入睡并减少多梦。
（四）调整生活习惯
睡前1小时避免使用电子设备；避免晚餐过饱或饥饿；白天适当增加运动量，但避免睡前2小时内剧烈运动；减少咖啡因摄入时间（建议午后不再饮用含咖啡因饮品）。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童需保证充足且规律的睡眠时间，学龄前儿童每日需11~13小时睡眠，学龄儿童需9~11小时睡眠。应避免儿童睡前观看刺激性内容的影视作品或玩过于兴奋的游戏，营造安静舒适的睡前氛围，以减少失眠多梦发生。
（二）孕妇
孕妇睡眠姿势需舒适，可选择左侧卧位。睡前可通过听轻柔音乐、进行简单拉伸等方式放松身心，避免因身体不适或心理担忧导致失眠多梦。同时，需注意避免孕期过度焦虑，可通过与家人沟通、参加孕妇瑜伽等方式缓解情绪。
（三）老年人
老年人睡眠周期改变，夜间睡眠易浅短。可适当减少白天naps时长（建议不超过30分钟），增加白天活动量（如散步等轻度运动），但避免傍晚后剧烈运动。同时，需关注老年人是否存在慢性疾病影响睡眠，如关节炎疼痛等，及时排查并处理相关健康问题。
五、就医提示
若失眠多梦症状持续超过3个月，或严重影响日常生活、工作与情绪，应及时就医，排查是否存在抑郁症、睡眠呼吸暂停综合征等器质性疾病或精神心理疾病，并在医生指导下进行进一步评估与干预。
