蘑菇中毒有胃肠型、神经精神型、溶血型、脏器损害型等不同症状，解救措施包括清除毒物（催吐、洗胃、导泻）、对症支持治疗（纠正脱水电解质紊乱、治疗脏器损害、针对神经精神症状治疗）及应用特殊解毒剂，儿童和老年人在中毒及解救时因自身特点有不同情况需特别关注。
一、蘑菇中毒的症状
（一）胃肠型中毒症状
发病情况：较为常见，多由误食毒粉褶菌、毒红菇、虎斑蘑等引起。一般在食用蘑菇后0.5-6小时内发病。
具体症状：主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。例如，患者会出现频繁的呕吐，吐出胃内容物，严重时可能含有胆汁，甚至呈血性；腹痛多为腹部的绞痛或隐痛，部位不固定；腹泻可为水样便，严重者可导致脱水、电解质紊乱等情况。儿童由于身体代谢和耐受能力相对较弱，在出现胃肠型中毒时，脱水等电解质紊乱的情况可能会更快出现且更为严重。
（二）神经精神型中毒症状
发病情况：由误食含毒蕈碱、异恶唑类等毒素的蘑菇引起，如误食牛肝菌中的某些种类等可能导致此类中毒。发病时间一般在食用后10分钟至6小时不等。
具体症状：
毒蕈碱样症状：患者会出现多汗、流涎、瞳孔缩小、支气管痉挛、呼吸困难等表现。比如，皮肤可能会大量出汗，像儿童由于皮肤表面积相对较大，出汗过多可能会导致体温调节异常，增加低体温的风险；瞳孔缩小可能会影响视力，对于儿童来说，可能会影响其对周围环境的观察和活动能力。
精神症状：部分患者会出现幻觉、谵妄、兴奋、恐惧、狂躁等精神异常表现。老年人由于神经系统功能相对衰退，在出现神经精神型中毒时，精神症状可能会更为突出，且恢复相对较慢。
（三）溶血型中毒症状
发病情况：多由误食鹿花菌等引起，一般在食用后6-12小时发病。
具体症状：主要表现为贫血、黄疸、血红蛋白尿、肝脾肿大等。红细胞遭到破坏，导致血红蛋白释放到血液中，进而出现一系列溶血性表现。儿童在发生溶血型中毒时，由于造血和代谢的特点，贫血可能会进展较快，需要密切关注其血红蛋白水平和各器官的功能情况。
（四）脏器损害型中毒症状
发病情况：由误食毒伞属、白毒伞、鳞柄毒伞等剧毒蘑菇引起，病情较为严重，发病过程分为潜伏期、急性胃肠炎期、假愈期、脏器损害期、恢复期或死亡期。
具体症状：
潜伏期：一般为6-24小时，患者可能仅有轻度乏力、不适等非特异表现。
急性胃肠炎期：类似胃肠型中毒症状，但程度可能有所不同。
假愈期：患者症状看似缓解，但实际上毒素在损害脏器，如肝脏、肾脏等开始受到影响。
脏器损害期：肝脏受损时可出现黄疸、肝功能异常、肝衰竭等表现；肾脏受损时可出现少尿、无尿、肾功能衰竭等表现。老年人本身肝肾功能相对减退，在发生脏器损害型中毒时，脏器功能的衰退可能会加速，病情更为凶险。
二、蘑菇中毒的解救措施
（一）清除毒物
催吐：如果患者食用蘑菇时间较短（一般在1-2小时内），可以让患者饮用大量温水，然后用手指刺激咽后壁进行催吐，将胃内未吸收的毒物吐出。但对于儿童，要注意催吐时的安全，避免误吸等情况发生，尽量轻柔操作。
洗胃：在催吐后，应尽快送往医院进行洗胃，通过洗胃机等设备清除胃内残留的蘑菇毒素。洗胃的时间一般在食用蘑菇后6小时内效果较好，但即使超过6小时，对于一些毒性较强的蘑菇，仍可能需要进行洗胃。
导泻：洗胃后可通过口服硫酸钠等泻剂进行导泻，促进肠道内残留毒物的排出。儿童导泻时要注意药物的剂量和浓度，根据儿童的体重等情况合理选择。
（二）对症支持治疗
纠正脱水和电解质紊乱：根据患者脱水的程度和电解质紊乱的情况，通过静脉输液补充生理盐水、葡萄糖溶液以及纠正钾、钠、氯等电解质的失衡。儿童由于体液调节能力较弱，在补液过程中要密切监测体液平衡和电解质指标，防止补液过多或过少导致新的并发症。
治疗脏器损害：对于出现肝脏损害的患者，可使用保肝药物等进行治疗；对于肾脏损害出现少尿、无尿的患者，可采取利尿等措施，必要时进行血液透析等肾脏替代治疗。老年人在治疗脏器损害时，要考虑其肝肾功能的基础状况，选择合适的治疗方案，避免加重脏器负担。
针对神经精神症状的治疗：对于有神经精神症状的患者，可根据具体症状使用相应的药物进行对症处理。例如，对于出现幻觉等精神症状的患者，可在必要时使用小剂量的镇静药物，但要谨慎使用，尤其要考虑儿童和老年人的特殊耐受性。
（三）特殊解毒剂的应用
对于某些特定类型的蘑菇中毒有相应的解毒剂，如阿托品可用于治疗毒蕈碱样症状，但使用时要严格掌握剂量和适应证。儿童使用阿托品时要密切观察其心率、瞳孔等变化，老年人使用时也要注意药物对心血管等系统的影响。
