失眠怎么办

来源:民福康

非药物干预方法包括调整睡眠卫生习惯如规律作息、营造良好睡眠环境、避免睡前刺激,还有认知行为疗法相关的刺激控制疗法、睡眠限制疗法;特殊人群失眠有不同注意事项,儿童婴儿期要注意睡眠环境安全等,幼儿及儿童期要培养规律小睡等,老年人因生理特点有相应注意事项,孕妇因孕期变化有睡眠特点注意事项;医疗干预情况包括出现特定情况应及时就医,可能的医疗检查有多导睡眠图和血液检查等。

一、非药物干预方法

(一)睡眠卫生习惯调整

1.规律作息

对于不同年龄段人群都应保持规律的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,包括周末。例如,成年人一般建议每晚7-9小时的睡眠时间,应尽量让生物钟保持稳定。儿童和青少年由于处于生长发育阶段,更需要规律作息来保障良好的睡眠,学龄前儿童每天需要11-13小时睡眠,学龄儿童9-11小时,青少年8-10小时。

原因是人体的生物钟会适应固定的作息节奏,规律作息有助于调整睡眠-觉醒周期,提高睡眠质量。

2.营造良好睡眠环境

睡眠环境应保持安静、黑暗和适宜的温度,一般温度保持在18-25℃较为适宜。

对于有光敏感的人群,可使用遮光窗帘阻挡外界光线;对于容易受噪音干扰的人,可使用耳塞或白噪音机来创造安静环境。良好的睡眠环境能减少外界因素对睡眠的干扰,使人更容易进入深度睡眠。

3.避免睡前刺激

睡前应避免使用电子设备,因为电子屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌,从而影响睡眠。建议在睡前1小时停止使用手机、电脑等电子设备。

同时,应避免饮用咖啡、茶等含有咖啡因的饮品,以及避免大量饮酒。咖啡因具有兴奋神经的作用,会使人难以入睡,而酒精虽然可能初期使人有困倦感,但会干扰睡眠周期,导致睡眠中断。

(二)认知行为疗法相关方法

1.刺激控制疗法

只在有睡意时才上床睡觉,如果躺在床上15-20分钟仍未入睡,应离开卧室,从事一些单调、安静的活动,直到有睡意再回到床上。

对于有睡眠焦虑的人群,这种方法有助于打破床与觉醒之间的不良关联。例如,一些长期失眠的患者可能一上床就开始担心自己睡不着,通过刺激控制疗法可以重新建立床与睡眠的紧密联系。

2.睡眠限制疗法

根据自身实际睡眠时间来限制卧床时间,逐渐增加有效睡眠时间。例如,先记录自己平均的夜间睡眠时间,然后将卧床时间限制在这个时长加上15-30分钟,随着睡眠质量的改善,逐渐增加卧床时间。

这种方法适用于长期失眠且存在卧床时间与睡眠效率不匹配的人群,通过调整卧床时间来提高睡眠效率。

二、特殊人群失眠的注意事项

(一)儿童

1.婴儿期

婴儿睡眠环境应安全,避免被褥过厚或过软导致窒息风险。家长应注意观察婴儿的睡眠信号,如打哈欠、揉眼睛等及时安排入睡。婴儿的睡眠模式尚未固定,家长需耐心引导,同时要注意避免过度摇晃等不良哄睡方式。

2.幼儿及儿童期

要培养规律的日间小睡习惯,但小睡时间不宜过长,以免影响夜间睡眠。对于有睡眠问题的儿童,家长应避免采用过于严厉或焦虑的态度,可通过建立睡前故事等温馨的睡前仪式来帮助儿童放松入睡。同时,要注意儿童日间的活动量,适量的运动有助于夜间睡眠,但傍晚后应避免剧烈运动。

(二)老年人

1.生理特点影响

老年人睡眠浅、易觉醒,夜间可能频繁醒来。应注意卧室设施的安全性,如安装扶手防止夜间起夜摔倒。老年人的睡眠-觉醒周期可能发生改变,白天可适当进行轻度活动,如散步等,但避免白天睡眠时间过长影响夜间睡眠。

老年人可能同时患有多种慢性疾病,某些疾病本身或治疗疾病的药物可能影响睡眠,如一些治疗高血压的药物可能引起夜尿增多从而干扰睡眠,此时应在医生指导下调整药物。

(三)孕妇

1.孕期睡眠特点

孕妇在孕期由于身体变化,如激素水平改变、子宫增大等可能出现失眠。应采取左侧卧位睡眠,可使用孕妇枕来提高舒适度。同时,孕妇应保持心态平和,避免过度焦虑,可通过深呼吸等放松技巧来缓解紧张情绪以帮助入睡。要注意避免睡前食用过多食物,以免引起胃部不适影响睡眠。

三、医疗干预情况

(一)需要就医的情况

1.出现以下情况应及时就医

失眠伴有严重的头痛、头晕、胸痛、呼吸困难等其他身体不适症状时,可能提示存在其他严重疾病,需要及时就医进行相关检查。

失眠持续时间超过3个月,且非药物干预方法效果不佳时,应寻求医生的帮助,医生可能会进行进一步的评估,如询问病史、进行睡眠相关检查等。

对于有精神心理疾病基础的人群,如抑郁症患者出现失眠加重的情况,需要及时就医调整治疗方案。

(二)可能的医疗检查

1.多导睡眠图(PSG)

这是评估睡眠的重要检查方法,通过监测脑电、眼电、肌电等多项指标来分析睡眠结构和睡眠过程中的各种参数,如睡眠潜伏期、睡眠效率、各期睡眠占比等,有助于明确失眠的类型和原因。

2.血液检查

可能会进行血常规、甲状腺功能等检查,以排除一些全身性疾病导致的失眠,如甲状腺功能亢进可引起失眠、心悸等症状,通过血液检查可以明确甲状腺功能是否正常。

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失眠
失眠是常见的睡眠障碍类型之一,以人体睡眠的质和量异常为主,表现为睡眠的启动和维持困难。
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五味子糖浆能治失眠吗?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
五味子糖浆能治失眠,因为五味子糖浆具有补气、滋肾、安神、宁心的作用,可以治疗因为心火旺盛、肾气不足所导致的失眠、多梦等现象。服用此药物能有效缓解紧张情绪、提高睡眠质量,帮助尽快入睡,但是需注意服药期间最好不要食用生冷、油腻、辛辣刺激性的食物,以免影响药效发挥。日常建议患者可在睡前适量进行体育锻炼,还
失眠好几个月了该怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
根据您描述的情况来看,目前已经很严重了,建议您最好去医院检查下,确定病因后有针对性的治疗。可以适当的服用安神补脑的药物,还有谷维素片和维生素B1等药物治疗。养成良好的休息习惯,避免劳累,生活要有规律,保持心情愉快。
失眠记忆力差总发呆心烦是什么症状?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
失眠记忆力差并且总发呆、心烦,这种情况主要考虑为植物神经紊乱引起。植物神经紊乱的时候还会伴有心慌心悸、面色潮红、盗汗、胸闷气喘、腹痛腹泻、头晕、恶心呕吐以及视力模糊等症状。
睡不着怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
你好,失眠主要原因是由于精神活动长期过度紧张。致使大脑的兴奋和抑制功能失调,精神活动能力因而受到影响。要注意缓解压力,调节情绪、规律饮食及作息,适度锻炼多能缓解。如果还是不好,就需要到医院请求医生的帮助。
为什么越累越失眠
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
身体越累越失眠主要是因为长期的过度脑力劳动、过度的紧张以及有思维情绪波动,会导致大脑皮层兴奋以及抑制失衡,从而出现大脑皮层功能活动紊乱,引起失眠症状。从中医角度而言,人体在过度劳累之后会耗伤心脾,而心藏神、脾主气血生化,当耗伤心脾之后会引起气血生化之源不足,从而引起失眠症状发生。建议患者避免长期劳累
孕晚期睡眠不好,总是失眠什么原因,怎么办?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
怀孕晚期睡眠不好总是失眠可能是因为子宫增大的比较明显,所以在睡觉的时候翻身活动不是很方便,并且在平躺的时候,会导致宫腔体积小,甚至是缺氧的情况,从而导致胎动频繁,影响孕妇的睡眠。另外,在怀孕晚期由于受到体内激素分泌的影响,很容易导致孕妇的情绪发生变化,会出现失眠多梦、烦躁不安等现象,属于正常表现。出
长期严重失眠要怎么办?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
失眠是比较常见的一种睡眠障碍,如果患者长期伴有严重的失眠情况,患者可以去医院神经内科就诊,配合医生进行相关的检查,同时患者可以在医生指导下口服一些镇静助眠的药物进行治疗,比如谷维素片、舒乐安定片、右佐匹克隆、多塞平、氯氮平等,而且患者平时工作当中要注意劳逸结合,合理安排作息,保证睡眠充足,睡前可以适
头昏脑胀失眠怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
头昏脑胀失眠最好去做头颅核磁共振和CT检查,这有利于排除是否出现颅脑病变。这种情况还考虑是神经性官能症引起的,可以在医生的指导下用谷维素来治疗,平时要让患者保证足够的休息,不能长时间熬夜。
睡眠不好怎么办怎样才能睡好觉?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
睡眠不好建议改善睡眠环境,去除干扰睡眠因素,关闭室内刺眼光源、保持安静,如果室温过高或者过低可以开空调调节温度,室温保持在22到25度之间比较适宜,营造舒适环境对于睡眠有帮助。可以在睡觉前做放松身心的瑜伽,洗热水澡减轻身体疲劳,喝一杯温热的牛奶改善睡眠。如果经常有睡眠不好情况,可以在医生指导下服用安
失眠了怎么办可以睡觉?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
根据您描述的情况来看,目前病程已久,建议您最好去医院检查一下,排除疾病的可能查明病因后有针对性的治疗。睡前可以洗个热水澡或者用热水泡脚,然后再喝一杯牛奶,能够有助于睡眠。避免喝咖啡,或者浓茶等刺激性的饮品,作息要有规律,白天可以适当的做一些体育锻炼,增强体质养成良好的生活习惯。
神经衰弱导致失眠怎么办
霍则军 主任医师
北京大学第三医院 三甲
神经衰弱是患者的性格特点和身体素质,经受不了长期的精神压力和工作、学习负担过重,而造成精神特别易于兴奋以及不能耐受长时间的工作,易于疲劳。这种情况最常见的表现就是失眠,失眠的患者首先进行调理,也需要调理患者的性格,因为失眠的患者大部分是办事比较认真,遇事容易想的多,而且责任心特别重的人,很多事情放不下,这时进行心理的疏导。此外部分失眠的患
长期失眠会导致身体出现什么问题
陈红梅 副主任医师
北京回龙观医院 三甲
长期失眠,一定会让身体出现问题,因为总是睡不好,会对情绪,精神产生影响。老话就说了,“日出而作,日落而息”,因为在晚上太阳落下以后,身体各个器官都要准备休息,有排毒,恢复体力,有做不同事情,那时就应该让身体各个脏器去休息,那如果你不休息,它们依然在劳作,第二天白天又醒了,器官肯定久而久之会出现问题。举个例子,长期失眠,最容易引起就是疲惫感
失眠的诊断
曹星华 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
诊断的临床标准,必须同时符合下面的1~6条。第一条,存在下列一种或多种睡眠异常状态,这种是患者自述或者观察者中叙述,第一个是入睡困难,第二个睡眠出现维持困难,第三是比起床的时间更早地醒来,第四在适当的时间内,不愿意上床睡觉。第二条,存在着下列一种或多种,与失眠相关的日间症状,它也是患者的自述或者观察者的观察。第一个是疲劳或全身不适感,第二
失眠是什么病的前兆
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
失眠,往往提示患者可能存在焦虑、烦躁或者是受到外界情绪、环境刺激所导致的患者出现失眠症状。通过生活方式调理后患者的症状大多能改善。如果患者存在脑血管疾病,像脑梗死、脑出血、痴呆、抑郁症,以上疾病会导致患者失眠,而且失眠的症状不容易改善,需要口服药物才能够改善。
人为什么会失眠睡不着
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
出现失眠睡不着觉的原因有很多。首先患者情绪比较激动、紧张、兴奋、焦虑都有可能导致患者出现失眠睡不着的情况。另外患者本身存在器质性疾病,像心脏病或者肢体的疼痛,也有可能导致患者出现失眠睡不着的情况。还有一部分患者,是由于在睡觉前看有刺激性的影视作品,导致情绪波动比较明显,从而引起患者失眠睡不着。
老年人失眠严重怎么治疗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
老年人失眠,严重的时候需要给予患者口服改善睡眠的药物,可以选择中成药,像百乐眠胶囊、甜梦胶囊、安神补脑液口服,通过药物的口服可以改善患者的失眠状态。如果症状改善不明显,需要加强助眠的药物,可以选择艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮。服用药物的时候需要注意观察对于药物的反应。从小剂量开始服用,防止患者服用以后出现嗜睡,并且出现肢体的活动障碍。
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