中风后遗症有哪些

来源:民福康

运动功能障碍包括肢体瘫痪(脑部血管病变致支配肢体运动神经功能受损,年龄大、有基础病史者恢复慢)、肌张力异常(脑部病变影响肌肉张力调节神经通路,不同性别康复训练原则相似,缺乏运动者恢复慢)、运动协调障碍(小脑或相关传导通路受损,儿童患者需特别康复方案);认知障碍有记忆力减退(中风影响记忆相关区域,年龄大、有不良生活方式或家族史者更明显)、注意力不集中(脑部病变干扰注意力神经调控机制,需个性化康复方案,基础疾病如高血脂可能影响)、执行功能障碍(大脑额叶等执行功能相关区域受损,康复需考虑患者年龄、基础病史调整训练);言语障碍包括失语症(大脑语言中枢受损,年龄大、有脑血管病危险因素者易严重)、构音障碍(支配发音器官肌肉运动不协调或神经控制障碍,康复训练需针对发音器官功能结合基础健康状况调整);吞咽障碍是脑部病变影响吞咽反射神经调控,老年患者、合并帕金森病等疾病者风险更高,可致营养不良、吸入性肺炎等并发症;情感障碍有抑郁(中风后脑部神经递质改变及对疾病预后担忧等致发生率高,不同性别无显著差异,长期心理负担重、基础健康状况差者风险高)、焦虑(中风致身体功能障碍及对未来生活不确定引发,年龄轻、有家族心理疾病史者风险可能增加,需心理支持和疏导)。

肢体瘫痪:中风后常见一侧肢体无力或完全不能活动,这是由于脑部血管病变导致支配肢体运动的神经功能受损。例如,大脑皮质运动区及其传导束受损,使得肌肉无法正常接收神经冲动来完成运动。在年龄较大的患者中,恢复相对较慢,因为随着年龄增长,身体的自我修复能力有所下降。而对于有长期高血压、糖尿病等基础病史的患者,血管病变基础可能更严重,进一步影响运动功能的恢复。

肌张力异常:可表现为肌张力增高或降低。肌张力增高表现为肢体僵硬,活动受限;肌张力降低则表现为肢体松软。这是因为脑部病变影响了对肌肉张力调节的神经通路。不同性别在恢复过程中可能存在一定差异,一般来说,男性和女性在康复训练中的反应可能因身体机能等因素略有不同,但总体康复训练的原则是相似的。生活方式方面,缺乏运动的患者恢复可能更慢,所以需要积极进行康复训练来改善肌张力异常情况。

运动协调障碍:患者会出现行走不稳、持物不稳等共济失调表现,这是由于小脑或其相关传导通路受损所致。对于儿童中风后遗症患者(虽然相对少见,但也有发生可能),运动协调障碍会严重影响其日常活动和生长发育,需要特别的康复训练方案,以促进其运动功能的逐步改善。

认知障碍

记忆力减退:表现为对近期事件、人物等的记忆困难。中风影响了大脑中与记忆相关的区域,如海马体等。年龄较大的患者本身记忆力随年龄有自然减退趋势,中风后这种减退可能会更明显。有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的患者,认知功能可能更容易受到进一步损害,而有脑血管病家族史的患者,其认知功能受损的风险可能相对更高。

注意力不集中:患者难以长时间集中注意力做一件事情。这是因为脑部病变干扰了注意力的神经调控机制。不同性别在注意力恢复上可能没有本质差异,但康复训练中需要根据患者具体情况制定个性化方案来提高注意力。对于患有基础疾病如高血脂的患者,血液黏稠度等问题可能影响脑部供血,进而影响注意力集中程度。

执行功能障碍:包括计划、组织、解决问题等能力下降。例如,患者可能无法合理安排日常活动的顺序来完成一项任务。这与大脑额叶等执行功能相关区域受损有关。在康复过程中,需要通过针对性的训练来逐步改善执行功能,同时要考虑患者的年龄、基础病史等因素来调整训练强度和方式。

言语障碍

失语症:可分为运动性失语(能理解他人语言,但自己不能流畅表达)、感觉性失语(能发音,但语言杂乱无章,不能理解他人和自己的语言)、命名性失语(能说出物品用途,但不能正确说出物品名称)等多种类型。这是由于大脑语言中枢受损引起。年龄较大的患者在言语康复中可能面临更多挑战,因为语言学习和恢复能力随年龄增长而下降。有长期脑血管病危险因素暴露史的患者,如高血压控制不佳,可能更容易出现严重的言语障碍。

构音障碍:表现为发音不清、语调异常等,是由于支配发音器官的肌肉运动不协调或神经控制障碍导致。无论是男性还是女性,都可能出现构音障碍,康复训练需要针对发音器官的功能进行训练,同时要结合患者的基础健康状况来调整训练方法。例如,对于有糖尿病的患者,要注意在训练过程中避免因过度疲劳等导致血糖波动影响康复效果。

吞咽障碍

吞咽困难:患者进食时容易出现呛咳、食物滞留于咽部等情况,这是因为脑部病变影响了吞咽反射的神经调控。吞咽障碍可能导致患者营养不良、吸入性肺炎等并发症。对于老年患者,吞咽障碍的风险更高,因为其咽喉部肌肉功能可能有所减退,且基础疾病较多。有脑血管病病史且合并帕金森病等疾病的患者,吞咽障碍可能更为严重,需要特别的饮食调整和吞咽训练来保障营养摄入和呼吸道安全。

情感障碍

抑郁:中风患者中抑郁发生率较高,表现为情绪低落、兴趣减退、自责自罪等。这与中风后脑部神经递质改变以及患者对疾病预后的担忧等因素有关。不同性别在抑郁发生上可能没有显著差异,但女性可能更善于表达情绪,但也可能因社会角色等因素面临更多心理压力。有长期心理负担重、基础健康状况差的患者,抑郁的发生风险更高,需要关注患者的心理状态,必要时进行心理干预和药物辅助治疗(但药物使用需谨慎,尤其要考虑患者的基础疾病情况)。

焦虑:患者表现为紧张、不安、恐惧等情绪。中风带来的身体功能障碍和对未来生活的不确定性可能导致焦虑情绪产生。年龄较轻的患者可能对自身功能障碍带来的生活变化更敏感,焦虑情绪可能更明显。有家族心理疾病史的患者,焦虑发生的风险可能相对增加,需要给予心理支持和适当的疏导来缓解焦虑情绪。

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中风
中风即脑卒中,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,是脑血管病变导致脑部血液循环障碍造成脑功能在短时间内出现明显异常的疾病。
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中风后遗症的治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑中风后遗症的治疗包括药物治疗和中医治疗。脑中风后遗症一般采取两个方面治疗,也就是药物和中医治疗,药物主要是降血压、降血脂、抗动脉硬化和抗血小板等治疗另一方面,在中医的范畴,可以采取肢体的功能锻炼和语言训练,这个可以根据个人的实际情况,根据医生指导进行。建议到正规医院体疗康复科去就诊,制定有效的康复
中风和脑梗的区别是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风是脑血管堵塞,导致脑部的血流供应出现障碍引起的病变;而脑梗是指局部脑组织血液供应出现长时间的中断,导致局部脑组织缺血坏死或者是神经功能受损。建议患者可以在医生的指导下口服消炎、镇静、活血化瘀的药物来治疗。如果问题较为严重,则需要进行手术治疗。
中风的前兆是什么?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大部分中风患者的前兆表现主要包括患者的血压突然升高,意识模糊,并且一侧肢体无法运动,还会出现癫痫症状。还有的患者会出现视力下降、眩晕、头痛、肢体麻木等症状。中风患者的大部分是因为患者患有动静脉畸形、高血压、动脉瘤等疾病,导致的患者浒关破裂出血所引起的中风症状。在日常生活中建议患者戒烟、戒酒,注意休息
中风后遗症,右手写字功能下降应该如何恢复?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风患者若是出现右手写字功能下降的后遗症,建议平时多进行手部的运动锻炼,例如搓绿豆、盘核桃等,加强瘫痪肢体的运动频率、力度后,患者的患肢功能才能逐渐恢复,例如恢复生活自理能力或部分自理能力。其次,平时也能采取中医的方式进行辅助治疗,例如对患肢进行针灸或是中医牵引等治疗,使患肢的经络疏通、血液流动速度
导致中风的主要危险因素是什么?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
导致患者中风的危险因素主要包括糖尿病、高血压、高血脂、结节性大动脉炎、心房颤动、感染、炎症、生活习惯、熬夜、肥胖以及脑动脉栓塞等。大部分患者会出现口角歪斜、肢体麻木、视力模糊、意识障碍、语言障碍、偏瘫等症状。在日常生活中建议患者病情稳定后,遵医嘱进行康复锻炼,主要包括肢体训练、语言训练、生活训练、认
中风是什么原因引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风主要是脑部血管发生病变导致的,也可能是过度劳累、饮食不当引起的,也可能是情志郁怒、气滞血瘀引起。患者会出现头痛、头晕、肢体麻木、口角歪斜等症状。患者平时需要注意休息,避免熬夜、劳累。
中风前兆的治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑中风先兆是再次出现一过性的肢体麻木,吐字不清楚,眼前发黑等。应尽快到医院理解检查和救治。做头部ct,必要时查头部核磁,明确可有脑梗塞或者脑出血。救治可以用稳定脑部循环往复的药物。血压不能够降的太低,要确保脑的注入量。减低血脂稳定斑块,抑止血小板汇集的药物等。需要声明注意不要吃太硬的食物,也不要吃辛
中风能治吗?
王然 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
中医所谓的中风在西上面来讲就是指的脑梗,脑梗是有治疗办法的。首先可以给患者溶栓治疗,如果在发病八个小时之内可以给迅速的去医院进行专治疗,如果能把血栓溶开之后患者会恢复到正常状态的70%到80%,如果超过了溶栓窗口,不能进行有效的溶栓,也可以给予活血化瘀等对症支持治疗,并在康复之后可以适当的康复治疗,
中风半身瘫痪能康复吗?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
中风半身瘫痪是能够康复的。中风发生后,一般都会有一侧肢体的运动功能障碍,中风的发生要经过急性期,恢复期和后遗症期三个阶段。在急性期,也就是发病的一周内,就要进行早期康介入,在床边进行一些简单的康复训练。到了恢复期,可以在康复科进行系统的康复训练,训练的重点是恢复步行功能及其他日常生活活动能力。如果患
小脑萎缩症中风如何治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
你父亲这个情况不能除外脑梗死,或者一过性的脑缺血发作。建议患者注意休息,保持充足的睡眠,最好复查一个头颅CT看看,或者直接拍一个核磁共振,另外平时必须长期口服药物治疗,希望对你有帮助。
中风有什么前兆
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
中风的前兆有很多,常见的主要包括以下几方面:一、血压升高,患者在中风前血压升高,从而出现头痛的症状。二、情绪的波动,患者在中风前可能会出现情绪不稳的情况。三、四肢麻木或者运动不灵活等等,也有部分患者在中风之前不一定有症状,不易察觉。
中风是什么原因引起的
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
中风的原因:一、出血,脑血管破裂使血液进入脑组织里面,压迫神经细胞、脑组织,导致身体瘫痪,叫做出血性中风。二、缺血性中风,是因为血管堵塞,血液不通,使血管所支配区域的神经细胞,血液供应断了,导致细胞缺血坏死,神经功能损害。此外在大量缺血情况下,也有可能出血。
什么是中风
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
中风是指血管不通导致的一系列临床症状以及临床状态,脑子血管不通有两种情况,一是脑出血,二是脑梗塞,都会导致神经功能障碍,比如导致瘫痪、偏瘫、说话不利、偏盲等。一旦出现中风需要及时治疗,脑出血有可能是致命的,可能会导致死亡或造成残疾,脑中风是神经科非常严重的一种疾病,应及时去医院就诊,进行相应的治疗。
年轻人中风的前兆
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
年轻人和老年人中风先兆一样,比如会出现一过性黑蒙,或者是一过性语言困难,或者是一过性单侧肢体乏力,或者是单侧肢体感觉障碍。这些症状往往在24小时之内都能够得到恢复,这些叫做中风先兆。西医叫做TIA,也就是短暂脑缺血一过性发生,这就叫中风先兆。
年轻人中风的前兆
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
年轻人中风前兆,与其说前兆,不如说是危险因素,什么样人更容易得中风,即便是年轻人也有可能,比如有些患者有高血压、糖尿病、高血脂,但从来没有到医院去就诊,还有一些不良生活习惯,长期吸烟、饮酒、久坐、不运动等等,都是中风危险因素,还有一部分患者可能会有潜在房颤,要到医院进行心电图检查来排查,也就是即便是年轻人,也要排查以上危险因素,把中风发生
中风能恢复正常吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风不一定能够恢复正常。中风属于神经系统疾病,脑部神经系统是中枢系统,而中枢损害不可再生,所以中风病是高致残性疾病。如果梗塞出现在关键运动部位时,患者无法完全恢复,会留有部分后遗症。部分中风后遗症能够在恢复期之内得到缓解,是由于压迫位置比较好,对局部功能损伤较小造成。
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