月经不调需从生活方式调整、病因排查、特殊人群管理、科学用药及长期监测五方面综合干预，明确病因后规范处理。
生活方式调整
保持规律作息，避免熬夜（23点前入睡），减少内分泌紊乱风险；均衡饮食，增加优质蛋白（鱼类、豆类）及铁元素摄入（动物肝脏、菠菜）；适度运动（如快走、游泳），每周3-5次，每次30分钟，避免剧烈运动或过度节食。
病因排查与医学干预
月经异常持续2-3个周期（排除青春期/围绝经期生理性波动），需完善性激素六项（月经第2-4天采血）、甲状腺功能（TSH、FT3/4）及妇科超声（评估内膜厚度、卵巢形态）。明确多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常等病因后，遵医嘱用药（如短效避孕药调节周期、左甲状腺素纠正甲减）。
特殊人群管理
青春期少女（初潮后2年内）：月经周期不规律属生理现象，若连续3个月周期＞45天或＜21天，需排查子宫畸形、高泌乳素血症；育龄期女性：月经稀发/闭经伴体重异常（如肥胖/消瘦），需查基础体温及排卵监测；更年期女性：月经紊乱伴随阴道干涩、失眠，可短期激素替代治疗，异常出血（如经期延长＞7天）需警惕内膜病变，建议宫腔镜检查。
科学用药与情绪调节
避免滥用紧急避孕药（1年不超过3次）、激素类保健品；焦虑抑郁导致的月经异常，可通过认知行为疗法（CBT）或抗焦虑药物（如舍曲林）缓解；中药调理需辨证使用（如乌鸡白凤丸、逍遥丸），需在中医师指导下进行。
长期监测与定期复查
慢性病患者（如PCOS）每3个月监测月经周期及体重变化；月经规律恢复后，建议每年妇科检查（含宫颈筛查）；持续异常者，转诊至妇科内分泌专科，排查肾上腺疾病（如肾上腺皮质增生）。
