女孩痛经可根据个体情况选择药物缓解，原发性痛经以非甾体抗炎药（NSAIDs）为一线选择，继发性痛经需优先治疗原发病。布洛芬、萘普生等NSAIDs通过抑制环氧合酶（COX）减少前列腺素合成，缓解子宫平滑肌痉挛性疼痛，多项随机对照试验显示其可降低痛经数字评分量表（NRS）评分达50%以上，短期使用相对安全。
一、非甾体抗炎药（NSAIDs）：常用药物包括布洛芬、萘普生、双氯芬酸等，可在疼痛开始时服用，通过抑制前列腺素生成减轻疼痛，但长期使用可能增加胃肠道不适风险，有胃溃疡或哮喘病史者需谨慎。
二、短效口服避孕药：适用于原发性痛经且有避孕需求的女性，通过抑制排卵减少前列腺素分泌，临床研究显示连续服用3个月可使痛经缓解率达70%-90%，但禁用于有血栓病史、严重肝病或乳腺癌家族史者，需在医生指导下使用。
三、对乙酰氨基酚：止痛效果稍弱于NSAIDs，但胃肠道副作用小，适合不耐受NSAIDs者，单次剂量建议不超过1000mg，过量可能导致肝损伤，每日最大剂量不超过4000mg。
四、特殊人群提示：12岁以下女孩不建议自行使用NSAIDs，12-18岁青少年需由家长陪同就医评估；患有癫痫、哮喘或肝肾功能不全者，NSAIDs需经医生评估后使用；痛经逐渐加重且药物无效者，需排查子宫内膜异位症、子宫腺肌症等继发性病因，避免延误治疗。
五、非药物干预优先：热敷腹部或腰部可促进局部血液循环，研究显示持续热敷15分钟可降低疼痛评分约20%；规律运动（如瑜伽、快走）每周3次以上可改善盆腔血流，降低痛经程度；饮食中补充镁（如坚果、深绿色蔬菜）和维生素B6（如香蕉、鱼类）可能减少前列腺素生成，同时避免咖啡因和高盐饮食。
