经常头痛需通过多维度检查明确病因，常见包括头颅影像学、神经电生理及血液相关检测，特殊人群需结合年龄、病史调整检查策略。
一、影像学检查（排查结构性病变）
头颅CT/MRI是基础筛查手段。MRI无辐射，可清晰显示脑肿瘤、脑出血、脑梗死、脑积水等；CT平扫适合急性出血（如蛛网膜下腔出血）快速排查。特殊人群：孕妇优先选MRI，儿童需权衡辐射风险，必要时用低剂量CT。
二、神经电生理与血管功能评估
脑电图（EEG）可捕捉脑电异常放电，适用于偏头痛先兆、癫痫性头痛；经颅多普勒（TCD）检测脑血流速度，筛查血管痉挛或狭窄。偏头痛伴视觉先兆者、长期发作性头痛者建议优先选择。
三、血液与生化检测（排查代谢/感染因素）
血常规：白细胞升高提示感染，血红蛋白降低需警惕贫血性头痛；凝血功能（D-二聚体、血小板）评估血栓风险；激素水平（雌二醇、孕酮）用于女性经期/妊娠期头痛；电解质（钠、钾）紊乱可能诱发头痛。
四、特殊人群针对性检查
儿童/青少年：脑脊液检查（排查颅内感染）、眼底检查（视乳头水肿提示颅内压增高）；
妊娠期女性：监测血压、眼底血管状态（筛查子痫前期）；
老年人：增强MRI/PET-CT排查脑转移瘤、慢性硬膜下血肿。
五、其他辅助检查（定位病因细节）
眼压测量（青光眼头痛）、鼻窦CT（鼻窦炎）、颈椎MRI（颈性头痛）、眼底镜（视盘水肿）等。结合病史：头痛持续1周以上、晨起加重、伴随呕吐需警惕颅内病变；长期伏案工作者需排查颈椎病变。
提示：检查前需告知医生头痛诱因（如压力、激素波动）、伴随症状（恶心、视力模糊）及用药史。药物仅为举例（如布洛芬、曲坦类），具体治疗需遵医嘱。
