发烧时手脚冰凉是身体应对感染的典型生理反应，主要因体温调节中枢启动外周血管收缩，减少四肢热量散失以维持核心体温。
体温调节中枢调控机制
人体体温调定点因感染（病毒/细菌）上移，下丘脑通过交感神经指令外周血管收缩，将血液集中至心、脑等核心器官，保障重要器官功能。四肢末端血管收缩后血流量减少，热量散失降低，故出现手脚冰凉。
炎症反应加重外周循环障碍
感染激活免疫细胞释放炎症因子（如前列腺素），进一步收缩外周血管，导致四肢末梢血液循环不畅。尤其感染早期，体温快速上升时，血管收缩与散热失衡，手脚冰凉与高热同时出现。
特殊人群更易表现明显
儿童：神经系统发育不完善，高热时交感神经兴奋过度，血管收缩更显著，易出现“冷厥”；
老年人：血管弹性下降，循环功能减退，收缩后恢复慢，手脚冰凉常伴随血压波动；
孕妇：孕期血容量增加，激素变化致外周血管扩张与收缩失衡，加重四肢循环负担。
警惕病情进展风险
若手脚冰凉伴随以下情况，提示感染加重或并发症，需及时就医：
持续高热（＞39℃超24小时）或反复发热；
意识模糊、精神萎靡、尿量减少（＜20ml/h）；
剧烈头痛、呕吐、皮疹或呼吸困难。
家庭护理关键要点
物理降温：用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝，避免酒精擦浴（刺激皮肤）；
改善循环：用温毛巾轻柔搓揉手脚至微红，促进末梢血流；
补水与监测：少量多次饮用温水（防脱水），记录体温（每4小时1次）及症状变化；
避免“捂汗”：减少厚重衣物，保持室温24-26℃，防止高热时过度散热困难。
若手脚冰凉持续且体温上升，可用温手轻揉四肢，但禁用热水袋直接敷手脚（防烫伤）。
