长期失眠需通过规律作息、环境优化、心理调节等综合干预,必要时规范就医,避免依赖药物。

一、建立规律作息习惯
固定每日入睡与起床时间(如23:00前睡、7:00起),避免周末“补觉”打乱生物钟;睡前1小时远离电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌,研究显示可使入睡延迟30分钟以上);每日适度运动(如快走、瑜伽),每周3-5次,睡前3小时避免剧烈运动(如跑步、HIIT)。
二、优化睡眠环境与行为
卧室保持黑暗(≤200lux)、安静(<30分贝)、凉爽(18-22℃),使用遮光窗帘、耳塞或白噪音机;床仅用于睡眠,避免在床上工作、刷手机,形成“床-睡眠”条件反射;床垫选择支撑性好的中等硬度款,枕头高度以颈椎自然放松为宜。
三、科学调整饮食结构
睡前2小时禁咖啡因、酒精、尼古丁(咖啡因半衰期6-8小时,酒精破坏深睡眠周期);晚餐清淡少糖,可适量饮用温牛奶(含色氨酸)或酸枣仁茶(含皂苷类成分);糖尿病患者避免高糖饮品,睡前少量饮水防夜间脱水,胃病患者忌空腹饮用浓茶。
四、重视心理干预与放松训练
优先接受认知行为疗法(CBT-I),研究证实其长期疗效优于药物(改善率达60%-70%);焦虑者可尝试“4-7-8呼吸法”(吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒),降低交感神经兴奋性;睡前可听舒缓音乐(60-80BPM)或进行正念冥想(5-10分钟)。
五、特殊人群规范管理与就医
老年人慎用多种药物(如β受体阻滞剂、抗抑郁药可能影响睡眠),孕妇禁用苯二氮类;儿童失眠需排查腺样体肥大、缺钙等问题;若调整2周无效,或伴随打鼾、胸痛、严重焦虑,及时就医,遵医嘱短期使用非苯二氮类药物(如唑吡坦),避免自行长期用药。



