月经不调与闭经的治疗需先明确病因（如内分泌紊乱、器质性病变、精神因素等），通过生活方式调整、药物干预、手术治疗等综合措施改善。
一、明确病因诊断是关键
需结合性激素六项（评估卵巢功能）、妇科超声（排查子宫/卵巢结构异常）、甲状腺功能（筛查甲减/甲亢）等检查，区分原发性闭经（如先天性生殖道发育异常）与继发性闭经（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症），同时排除甲状腺疾病、卵巢早衰等内分泌诱因。
二、生活方式干预为基础
规律作息避免熬夜，控制体重（BMI维持18.5-23.9），减少高糖高脂饮食；适度运动（如快走、瑜伽）改善胰岛素抵抗（对多囊患者尤为重要）；避免过度节食或剧烈运动，保持情绪稳定（减少应激激素对内分泌轴的干扰）。
三、药物治疗需个体化
根据病因选择：
性激素调节：黄体酮（催经）、雌孕激素序贯（如芬吗通）建立人工周期；
特异性激素：溴隐亭（高泌乳素血症）、左甲状腺素（甲减导致的月经异常）；
中药辅助：乌鸡白凤丸、逍遥丸等需辨证使用，不建议长期自行服用。
四、特殊人群注意事项
青春期：重点排查生殖道畸形（如处女膜闭锁），若伴随第二性征发育不良需尽早干预；
育龄期：闭经优先排除妊娠及流产史，高风险者需结合HCG检测；
围绝经期：激素替代治疗（如替勃龙）需排除乳腺癌、血栓史等禁忌，建议在医生指导下短期使用。
五、长期管理与复查
每3-6个月复查性激素六项及妇科超声，监测卵巢储备功能、子宫内膜厚度；建立健康档案，避免自行停药或滥用“调经保健品”；合并肥胖、糖尿病者需联合代谢管理，降低复发风险。
（注：药物名称仅作举例，具体用药需经医生评估后开具处方，严格遵医嘱服用。）
