身上长很多小红痣，多数为良性血管性病变（如樱桃状血管瘤、蜘蛛痣），少数可能与疾病相关，需结合分布、形态及伴随症状综合判断。
樱桃状血管瘤（最常见）
随年龄增长高发（中年后明显增多），表现为1-5mm红色/鲜红色小丘疹，表面光滑、高出皮面，无自觉症状，属皮肤老化或血管增生的良性病变。无需特殊治疗，若影响美观可通过激光、电灼等微创方式去除。
蜘蛛痣（警惕肝功能异常）
中心为红点，周围有放射状小血管分支，按压中心红点后周围分支褪色。孕妇、青春期因激素波动可能生理性出现；病理性常提示肝炎、肝硬化（雌激素灭活障碍致血管扩张），需排查肝功能及腹部超声，避免延误肝病诊治。
过敏性紫癜（需排查免疫异常）
表现为紫红色瘀点/瘀斑（压之不褪色），对称分布于双下肢，可伴关节痛、腹痛或血尿。多因免疫复合物沉积血管壁引发，需抗过敏（如氯雷他定）或激素治疗，同时避免接触可疑过敏原（如食物、药物）。
血管角化瘤（罕见遗传性疾病）
多为针尖至黄豆大小紫红色粗糙丘疹，表面似“小疙瘩”，常见于四肢，可能伴轻微多汗或疼痛。属血管内皮增生性病变，需皮肤科活检确诊，可通过激光、冷冻改善外观，无根治方法。
皮肤炎症反应（需避免刺激）
蚊虫叮咬、湿疹或药物过敏等可引发散在小红疹，若泛发伴瘙痒，可能为过敏性皮炎。需外用糖皮质激素软膏（如地奈德）或口服抗组胺药（如西替利嗪），同时避免搔抓、热水烫洗及可疑过敏原。
特殊人群注意：孕妇生理性蜘蛛痣产后多自行消退；肝病患者需定期监测肝功能；婴幼儿皮疹需排除遗传性血管病变（如遗传性出血性毛细血管扩张症）；过敏体质者优先排查食物/药物接触史。若皮疹短期内增多、破溃或伴发热、关节痛，建议及时就医。
