月经前几天腰疼多数属于经前期综合征（PMS）的表现，通常与激素波动和盆腔充血相关，多数为生理性现象，但需结合疼痛特点与伴随症状判断是否需干预。
生理性腰疼的常见原因
月经前体内雌激素、孕激素水平波动，导致盆腔及腰部组织充血水肿，压迫神经末梢；同时水钠潴留使腰椎间盘压力增加，腰部肌肉紧张痉挛，引发酸胀感。研究显示，约30%-40%女性在经前期会出现腰部不适，多为暂时性生理反应。
生理性腰疼的典型特点
疼痛程度较轻，以腰部酸胀为主，无明显刺痛或活动受限；
月经来潮后1-2天内自行缓解，不影响睡眠和日常活动；
无下肢麻木、无力等神经压迫症状，无发热或异常分泌物。
非药物干预缓解建议
物理缓解：经期前3天可每日热敷腰部15-20分钟，促进血液循环；
运动调节：适度进行瑜伽“猫牛式”“靠墙静蹲”等动作，放松腰背部肌肉；
生活习惯：避免久坐久站，每1小时起身活动；睡眠时采用侧卧屈膝姿势，减轻腰部压力。
异常疼痛需警惕就医
若出现以下情况，可能提示妇科疾病或腰椎病变，应及时就诊：
疼痛剧烈（如刀割样），持续加重至影响睡眠；
伴随月经量异常（过多/过少）、经期延长或性交疼痛；
疼痛放射至下肢，伴随麻木、无力或大小便异常；
月经结束后疼痛未缓解，或非经期频繁发作。
特殊人群注意事项
备孕女性：长期经前腰疼需排查子宫内膜异位症、盆腔粘连等影响受孕的疾病；
绝经后女性：若月经前腰疼伴随骨痛、身高变矮，需警惕骨质疏松；
合并基础病者：患有子宫肌瘤、卵巢囊肿者，需定期复查症状变化，避免延误诊治。
注：药物仅作参考，疼痛明显时可短期服用布洛芬等NSAIDs缓解症状，具体用药需遵医嘱。
