尿道炎以尿频、尿急、尿痛为典型表现,治疗需明确病因,以抗感染药物为主,结合生活方式调整及性伴侣同治。

一、典型症状表现
典型症状为尿路刺激征:尿频(排尿次数显著增多)、尿急(突发尿意难忍)、尿痛(排尿时尿道灼痛),严重时尿道口可见黏液性或脓性分泌物(淋菌性多为黄色脓性,非淋菌性为稀薄黏液)。部分患者伴下腹坠胀、发热等全身症状,儿童、老年人症状可能不典型,需结合基础疾病评估。
二、治疗核心原则
先明确感染类型(淋菌性/非淋菌性/普通细菌感染),经验性选用喹诺酮类或头孢类抗生素,明确病原体后调整用药。性传播尿道炎需性伴侣同时治疗,避免交叉感染。症状严重时短期使用对症药物缓解不适。
三、常用药物清单
抗生素类:喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢类(头孢曲松、头孢克肟)、大环内酯类(阿奇霉素)、四环素类(多西环素、米诺环素);
对症药物:α受体阻滞剂(特拉唑嗪)缓解尿频尿急,碳酸氢钠碱化尿液减轻尿道刺激。
四、特殊人群注意事项
孕妇:优先选择青霉素类或头孢类,避免喹诺酮类(可能影响胎儿骨骼发育);
哺乳期女性:需在医生指导下使用不影响哺乳的药物;
老年人:监测肾功能,调整抗生素剂量,避免药物蓄积;
糖尿病患者:严格控制血糖,延长治疗周期,预防反复感染;
儿童:按体重计算用药剂量,禁用喹诺酮类及氨基糖苷类药物。
五、生活方式调整与预防
每日饮水1500-2000ml,冲刷尿道减轻刺激;
避免辛辣、酒精等刺激性食物,减少尿道负担;
勤换棉质内裤,保持外阴清洁干燥,避免憋尿;
性生活前后清洁外阴,性伴侣同治可降低复发风险。
(注:药物使用需遵医嘱,以上内容仅作健康科普,不替代专业诊疗建议。)



