偏头痛通常挂神经内科。若伴随视觉异常、耳鸣、剧烈呕吐等症状，或涉及儿童、孕妇等特殊人群，需根据具体情况选择其他科室进一步评估。
一、无其他伴随症状时，优先挂神经内科。神经内科医生通过详细病史采集（如头痛频率、持续时间、发作诱因）、症状特点分析（如单侧搏动性疼痛、畏光畏声、恶心呕吐）及必要的辅助检查（如头颅MRI排除脑血管病变）明确诊断，制定个性化治疗方案。
二、伴随视觉先兆或视力异常，建议挂眼科。偏头痛发作前常见的视觉先兆（如闪光、盲点、视野缺损）可能被误认为眼部疾病，眼科检查可排除青光眼、视网膜脱离、屈光不正等器质性病变，同时明确视觉症状与头痛的关联性。
三、儿童偏头痛需挂儿科或神经内科。儿童偏头痛常表现为短暂性头痛、情绪烦躁或腹痛（儿童腹痛型偏头痛），首次发作或症状持续超过3天未缓解时，需儿科医生结合生长发育情况评估，优先采用非药物干预（如规律睡眠、减少电子屏幕使用），避免使用成人止痛药物。
四、孕妇或哺乳期女性偏头痛建议挂产科或神经内科。孕期激素变化可能加重偏头痛发作，需产科医生排除妊娠相关并发症（如子痫前期），神经内科医生则专注于头痛诱因管理（如避免睡眠剥夺、减少咖啡因摄入），用药需严格遵医嘱，优先非甾体抗炎药以外的保守治疗。
五、慢性或频繁发作（每月≥8天）偏头痛挂神经内科或精神心理科。长期频繁发作可能伴随焦虑抑郁，神经内科医生评估药物治疗（如普萘洛尔、托吡酯）的必要性，精神心理科医生则通过认知行为疗法调整患者应对策略，降低发作频率。
六、伴随耳鸣或听力下降，建议挂耳鼻喉科。部分偏头痛患者可能合并耳石症、梅尼埃病等，耳鼻喉科通过听力测试、前庭功能检查排除内耳病变，明确头痛与耳科疾病的关联后，联合神经科制定综合治疗方案。
