卵巢囊肿的常见症状

卵巢囊肿症状因类型(生理性/病理性)和大小而异,多数生理性囊肿(如滤泡囊肿、黄体囊肿)直径<5cm,多无症状可自行消失;病理性囊肿(如巧克力囊肿、囊腺瘤)常表现为下腹部不适、月经异常、腹部包块,严重时引发急性腹痛或压迫症状。
下腹部隐痛或不适
多为持续性或间歇性隐痛、坠痛,囊肿增大牵拉卵巢包膜或压迫盆腔组织所致,劳累后加重,休息后缓解,易被误认为“普通妇科炎症”,需结合影像学检查鉴别。
腹部包块与腹胀
囊肿较小时不易察觉,增大后可在下腹触及质地中等、边界清晰的囊性包块(直径>5cm时明显),患者常自觉腹胀,晨起或憋尿后包块更明显,部分伴腰围短期内增大。
月经异常
表现为周期紊乱(提前/推迟)、经量增多/减少,甚至闭经或不规则阴道出血,与囊肿影响卵巢分泌功能(如雌激素、孕激素失衡)或压迫周围组织有关。
压迫邻近器官
囊肿直径>8cm时可压迫膀胱(尿频、排尿困难)、直肠(便秘、排便不畅)或膈肌(呼吸困难、心悸),尤其位置偏上的囊肿可能因牵拉韧带引发腰骶部坠痛。
并发症相关症状
囊肿扭转:突发剧烈腹痛伴恶心呕吐(体位变动或性交后常见),需紧急手术;
囊肿破裂:突发腹痛、腹膜炎(发热、腹肌紧张),少量破裂可自行吸收,大量破裂需抗感染治疗;
感染:发热、腹痛加剧,伴白细胞升高、脓性分泌物,需抗生素干预。
特殊人群提示:育龄女性月经推迟、腹部包块需警惕病理性囊肿;绝经后女性生理性囊肿罕见,若出现不明原因包块、体重下降、腹水,需排查卵巢恶性肿瘤;孕妇囊肿增大可能诱发扭转,建议每4周产检监测。
(注:生理性囊肿无需药物干预,病理性囊肿需遵医嘱使用GnRH-a、避孕药等调节激素,具体用药需由医生指导。)



