食物中毒后应优先补水排毒,对症服用止吐药、止泻药或抗生素(仅限细菌感染),特殊人群需遵医嘱用药。

一、基础排毒与对症止泻
食物中毒后若症状较轻(呕吐腹泻次数少),可先通过催吐(刺激咽喉部)排出胃内毒素,同时饮用温开水或淡盐水补充水分,防止脱水。腹泻频繁时,优先服用蒙脱石散吸附肠道毒素并保护黏膜,儿童需按说明书减量;禁用洛哌丁胺(感染性食物中毒时可能延长毒素停留时间,加重病情)。
二、止吐药物选择
剧烈呕吐者可短期服用甲氧氯普胺(胃复安)或昂丹司琼缓解症状。甲氧氯普胺可能引起肌肉震颤等锥体外系反应,孕妇及哺乳期女性慎用;昂丹司琼需警惕过敏风险。若高热、腹痛伴随呕吐,需立即就医排查肠梗阻、胰腺炎等急症,避免盲目止吐掩盖病情。
三、抗生素适用范围
仅明确细菌感染性食物中毒(如沙门氏菌、大肠杆菌感染)时使用抗生素,可选用诺氟沙星、左氧氟沙星(喹诺酮类)或头孢类(如头孢克肟)。喹诺酮类药物(如左氧氟沙星)可能影响儿童软骨发育,孕妇、18岁以下人群及肝肾功能不全者禁用,老年人需遵医嘱调整剂量。
四、腹痛与电解质补充
明显腹痛时,可服用山莨菪碱缓解肠道痉挛,但青光眼、前列腺肥大者禁用。严重腹泻伴脱水时,优先口服补液盐Ⅲ补充电解质,避免单纯饮水导致低钠血症。呕吐严重者暂禁食,症状缓解后少量进食米粥等易消化食物。
五、特殊人群用药注意
孕妇禁用喹诺酮类及洛哌丁胺,哺乳期女性慎用甲氧氯普胺;儿童止泻首选蒙脱石散,避免使用成人止泻药。老年人慎用昂丹司琼等强效止吐药,肝肾功能不全者需避免氨基糖苷类抗生素,必要时调整剂量或更换药物。
(注:以上药物仅为常见推荐,具体需结合中毒类型、病情及医嘱使用,切勿自行盲目用药。)



