头痛治疗需结合类型、诱因及个体情况，以非药物干预为优先，必要时合理使用对症药物。
一、明确头痛类型与诱因：原发性头痛（如偏头痛、紧张性头痛）无明确器质性病变，多与压力、睡眠不足、激素变化等有关；继发性头痛（如感染、外伤、高血压等引发）需先排查原发病。
二、非药物干预措施：1. 环境调整：选择安静避光环境休息，避免强光、噪音刺激；2. 物理缓解：偏头痛急性发作期可用冰袋冷敷太阳穴，紧张性头痛可用热毛巾敷颈肩肌肉；3. 生活方式调整：规律作息（保证7-9小时睡眠），减少咖啡因、酒精摄入，避免诱发食物（如奶酪、巧克力），坚持适度运动（如瑜伽、散步）缓解压力。
三、药物治疗选择：1. 轻中度头痛：非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚），可缓解炎症性疼痛；2. 偏头痛急性发作：曲坦类（如舒马曲坦）、麦角胺类（如麦角胺咖啡因片），需在发作早期使用；3. 注意事项：避免长期频繁用药，防止药物过量性头痛，用药前需排除禁忌证（如严重肝肾功能不全者禁用对乙酰氨基酚）。
四、特殊人群管理：1. 儿童：优先非药物干预（如休息、冷敷），2岁以下禁用阿司匹林，6个月以上2-11岁可按体重使用对乙酰氨基酚/布洛芬，避免自行服用复方止痛药；2. 孕妇：尽量通过调整生活方式缓解，必要时短期使用对乙酰氨基酚（每日剂量不超过4g）；3. 老年人：需优先排查颅内病变（如脑血管病、肿瘤），慎用强效止痛药，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚；4. 女性：经期头痛优先调节激素波动，可尝试口服避孕药（需遵医嘱）或非甾体抗炎药短期缓解，减少激素依赖性用药。
五、继发性头痛处理：若头痛伴随高热、呕吐、视力模糊、肢体麻木等症状，需及时就医排查原发病（如感染、颈椎病、高血压急症），不可自行用药掩盖病情。
