尿失禁是可治疗的，治疗需结合类型（压力性、急迫性等）选择行为干预、药物、手术或康复训练，多数患者经规范治疗可显著改善症状。
一、行为干预与生活方式调整
基础治疗手段，适用于轻中度尿失禁。核心方法包括：①凯格尔运动（每日3组，每组15-20次收缩，增强盆底肌力量）；②控制液体摄入，减少咖啡因、酒精；③定时排尿（每2-3小时一次），避免憋尿；④超重者减重，减少腹压。研究证实，规范盆底肌训练可使40%-60%压力性尿失禁患者症状改善超50%。
二、药物治疗（仅列名称，需遵医嘱）
针对不同类型：①急迫性尿失禁：抗胆碱能药物（托特罗定、索利那新）或β3受体激动剂（米拉贝隆），抑制膀胱过度收缩；②压力性尿失禁：度洛西汀（增强尿道闭合压）。药物可能引发口干、便秘等副作用，需医生评估后使用。
三、手术治疗（适用于中重度或保守无效者）
压力性尿失禁首选尿道中段悬吊术（如TVT-O、TOT），术后控尿成功率85%-95%；急迫性尿失禁合并神经损伤时，可考虑膀胱扩大术等。手术需排除感染、严重心肺疾病等禁忌症，由泌尿外科医生操作。
四、生物反馈与电刺激治疗
辅助手段，适用于无法自主训练或盆底肌功能障碍者。生物反馈通过仪器监测盆底肌活动，帮助掌握正确训练；电刺激（如阴道电极）被动收缩盆底肌，促进神经肌肉恢复，常与凯格尔运动联合使用。
五、特殊人群个体化管理
①老年男性：充盈性尿失禁（前列腺增生）需优先治疗原发病，必要时短期导尿；②产后女性：产后42天内开始凯格尔训练，避免过早重体力劳动；③神经损伤患者（如中风）：需多学科协作，结合药物与康复训练，预防尿路感染。
（注：具体治疗方案需经医生诊断后制定，以上方法均基于临床研究验证，药物及手术需严格遵医嘱。）
