孩子身上起疱疹多由病毒感染、皮肤损伤或过敏反应引起，常见类型包括水痘、手足口病、单纯疱疹等，需结合皮疹特点和伴随症状判断。
病毒感染性疱疹（最常见）
多由水痘-带状疱疹病毒（水痘、带状疱疹）、柯萨奇病毒（手足口病）、单纯疱疹病毒（口唇疱疹）等引起。水痘皮疹向心性分布（躯干多、四肢少），伴发热；手足口病皮疹多见于手、足、口腔，呈斑丘疹或疱疹；单纯疱疹为口唇周围成簇小水疱，伴灼痛。处理：保持皮肤清洁，避免搔抓，必要时在医生指导下使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）。
皮肤黏膜损伤与物理刺激
摩擦、烫伤、虫咬（如丘疹性荨麻疹）或机械损伤可致水疱。特点为皮疹局限于刺激部位，伴红肿、瘙痒或疼痛。处理：避免再次刺激（如更换宽松衣物），烫伤需冷水冲洗后就医，蚊虫叮咬可外用炉甘石洗剂，继发感染时用抗生素软膏（如莫匹罗星）。
过敏性或免疫性因素
接触新衣物、洗涤剂等可引发接触性皮炎（边界与接触物一致的红斑水疱），或蚊虫叮咬后过敏（丘疹性荨麻疹，风团样丘疹中央有针尖水疱，瘙痒剧烈）。处理：脱离过敏原，外用炉甘石或弱效激素药膏（婴幼儿需遵医嘱），口服抗组胺药缓解症状。
特殊病原体感染
带状疱疹（儿童少见，多有既往水痘史）表现为单侧沿神经走行的簇状水疱，伴明显疼痛；生殖器疱疹（儿童罕见）多因接触污染引发，需警惕性传播可能。此类情况需及时就医排查病原体并针对性治疗。
需紧急就医的情况
若疱疹伴随高热不退、抽搐、精神萎靡（如手足口病重症），或皮疹迅速扩散、大面积皮肤剥脱（如中毒性表皮坏死松解症），或水痘合并咳嗽/呕吐（提示肺炎/脑炎风险），需立即就诊，避免延误治疗。
多数疱疹经规范护理可自愈，免疫低下儿童（如长期激素使用者）、婴幼儿需更密切观察，用药需严格遵医嘱。
