老年人失眠非药物干预包括维持规律作息、控制白天午睡时长、避免傍晚及夜间饮含咖啡因饮品的睡眠卫生教育，营造安静黑暗且温度舒适卧室环境的环境调整，开展认知行为治疗纠正错误认知及通过放松训练缓解情绪助眠的心理行为治疗，药物干预需优先非药物，确需用药则依健康状况选药，选用非苯二氮类受体激动剂等并遵循个体化原则，用药中密切关注反应及身体状况变化。
一、非药物干预措施
1.睡眠卫生教育：老年人需维持规律作息，每日尽量于相同时间上床及起床，即便夜间睡眠时长不足，白天也不宜过长时间午睡，一般建议白天午睡时长控制在30分钟以内，以保证夜间睡眠质量。同时，应避免在傍晚及夜间大量饮用咖啡、茶等含咖啡因的饮品，减少因咖啡因刺激导致的入睡困难或睡眠浅等问题。
2.环境调整：营造适宜睡眠的卧室环境，保持卧室安静、黑暗且温度舒适（一般建议温度在18~25℃），可使用遮光效果好的窗帘、隔音耳塞等辅助设施，为老年人创造利于睡眠的物理环境。
3.心理行为治疗：开展认知行为治疗（CBT-I），帮助老年人纠正对睡眠的错误认知，例如避免过度担忧失眠带来的不良后果等。同时，可通过放松训练，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法，缓解老年人因焦虑、紧张等情绪导致的失眠，帮助其身心放松，促进睡眠。
二、药物干预原则
对于老年人失眠，药物干预需谨慎考量。优先采用非药物干预措施，若确需药物治疗，应根据老年人的具体健康状况（如肝肾功能、是否合并其他疾病等）选择药物。一般可选用非苯二氮类受体激动剂等药物，但需严格遵循个体化原则，仅提及药物种类，不涉及具体用药剂量、频率等服用指导。在用药过程中，需密切关注老年人用药后的反应及身体状况变化，由于老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，更要警惕药物可能带来的不良反应。
