疱疹由单纯疱疹病毒（HSV）或水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染引起，目前无法彻底清除病毒，但通过规范治疗可有效控制症状、降低复发频率。
1. 病毒潜伏性决定复发基础：HSV-1/2和VZV均为双链DNA病毒，感染后病毒会潜伏在神经节（如三叉神经节、脊髓后根神经节）内，当机体免疫力下降（如疲劳、压力、疾病等）时，病毒可被重新激活，导致疱疹复发。
2. 治疗以症状控制为主：临床常用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物，可缩短病程、减轻疼痛和皮疹持续时间，但无法清除神经节内的潜伏病毒，停药后仍可能复发。带状疱疹患者若合并神经痛，需联合营养神经药物（如甲钴胺）或外用利多卡因凝胶缓解症状。
3. 不同类型疱疹预后差异：单纯疱疹（如口唇疱疹、生殖器疱疹）易反复发作，生殖器疱疹患者每年复发次数平均为4-6次，免疫功能正常者经规范治疗后可长期缓解；带状疱疹多见于中老年人及免疫低下人群，多数患者2-4周内皮疹愈合，但约10%-20%患者会遗留持续数月至数年的神经痛。
4. 特殊人群需个体化管理：免疫功能低下者（如HIV感染者、恶性肿瘤放化疗患者）需延长抗病毒治疗疗程，必要时预防性用药；孕妇感染HSV-2可能增加新生儿疱疹风险，建议孕期监测病毒载量；婴幼儿用药需严格按体重计算剂量，避免使用刺激性外用药；糖尿病患者因皮肤易破损，疱疹愈合速度较慢，需同时控制血糖。
5. 预防复发需综合干预：避免诱发因素（如熬夜、暴晒、辛辣饮食），保持规律作息和均衡营养；带状疱疹可通过接种疫苗降低发病风险；生殖器疱疹患者需采取安全防护措施减少传播风险，性伴侣同时筛查治疗可降低交叉感染概率。
综上，疱疹虽无法彻底根除病毒，但通过科学管理可实现长期缓解，患者应定期复查，在医生指导下调整治疗方案，避免盲目停药或滥用药物。
