卵巢囊肿破裂后可能引发急性腹痛、腹腔内出血等症状，不同囊肿类型及个体状况会影响严重程度，严重时可导致失血性休克或感染，需及时就医评估。
一、生理性囊肿破裂特点：1. 生理性囊肿（如滤泡囊肿、黄体囊肿）多为良性且直径较小（通常<5cm），破裂后囊液刺激腹膜可能引发短暂隐痛或轻微不适，囊液可自行吸收，多数无需特殊治疗，但需超声复查确认囊肿消失及无持续出血。2. 若囊壁小血管少量出血，可能形成少量盆腔积液，观察期间需避免剧烈运动，防止加重出血风险。
二、病理性囊肿破裂风险：1. 病理性囊肿（如巧克力囊肿、黏液性囊腺瘤等）破裂后，囊内液体刺激腹膜可引发剧烈持续性腹痛、恶心呕吐，若囊壁血管破裂导致腹腔内出血，可能出现头晕、乏力、血压下降等失血性休克前期表现，需紧急影像学检查评估出血情况。2. 若破裂后内容物未完全吸收，可能继发感染，出现发热、白细胞升高等炎症表现，需抗生素治疗。
三、特殊人群风险差异：1. 育龄女性：月经周期后半段（黄体期）因激素变化，黄体囊肿破裂风险较高，出血量大时可能影响卵巢储备功能，建议破裂后避孕1-3个月，恢复后再备孕。2. 孕妇：妊娠中晚期子宫增大改变盆腔结构，破裂后可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险，需密切监测胎心及囊肿变化。3. 老年女性：生理性囊肿少见，但合并高血压、糖尿病或凝血功能障碍时，破裂后出血难控制，需更积极止血治疗，避免基础病加重病情。
四、并发症处理原则：1. 内出血：少量出血可保守观察（如卧床休息、止血药物），大量出血需急诊手术（如腹腔镜探查止血），术前需交叉配血、纠正贫血。2. 感染：抗生素选择需覆盖厌氧菌（如甲硝唑），若药物治疗无效或形成脓肿，需手术清创。3. 休克：立即建立静脉通路、快速补液，必要时输血维持循环稳定，生命体征平稳后评估病因并处理。
