核心定义
失眠是一种以睡眠启动困难、维持障碍或早醒为特征的睡眠障碍，表现为入睡潜伏期＞30分钟、夜间频繁觉醒或早醒，伴日间功能损害，每周≥3次且持续≥1个月（《中国成人失眠诊断与治疗指南》，2017）。
典型症状表现
睡眠启动困难：卧床后难以在30分钟内入睡，入睡潜伏期延长，常见于压力大、情绪焦虑或环境嘈杂者，如考试前躺床后思绪纷乱。
睡眠维持障碍：夜间觉醒次数≥2次，或醒来后清醒超30分钟无法再入睡，多与躯体不适（如胃食管反流、夜间咳嗽）或睡眠周期紊乱相关。
早醒与睡眠时长不足：比预期起床时间提前≥30分钟醒来，总睡眠时间＜5.5小时（成人标准），长期早醒易伴随情绪低落，研究显示60%慢性失眠者早醒后无法复睡。
睡眠质量差：虽能入睡但睡眠浅、多梦、易醒，主观感觉“闭目养神却未恢复”，睡眠效率（实际睡眠时间/卧床时间）＜85%。
日间功能严重受损：持续疲劳、注意力涣散（如工作中频繁忘事）、情绪烦躁或低落，记忆力下降，长期可增加高血压、糖尿病风险（《睡眠医学评论》，2023）。
特殊人群注意事项
老年人：褪黑素分泌减少，基础病（如心衰、关节炎）加重早醒，易因“怕起夜”而刻意少喝水导致口干失眠。
孕妇：雌激素升高与分娩焦虑叠加，易出现入睡困难，孕期失眠者妊娠高血压风险增加2.1倍。
儿童：每天睡眠不足9小时会降低生长激素分泌，影响身高增长，学龄前儿童（3-6岁）需保证“睡够+安稳”。
就医提示
若失眠持续2周以上，或合并抑郁/焦虑、夜间胸痛/心悸，需排查甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停等疾病。短期可遵医嘱使用非苯二氮类药物（如佐匹克隆）或褪黑素受体激动剂（如雷美替胺），但不可自行长期服用。
注：以上内容仅为症状科普，具体诊疗需由专业医师结合个体情况制定方案。
