月经痛经严重时，需通过生活方式调整、科学用药、病因排查及特殊人群管理综合应对，必要时寻求专业医疗帮助。
一、生活方式优化
规律运动：每周坚持3次有氧运动（如快走、瑜伽），每次30分钟，可降低子宫肌肉张力，临床研究显示规律运动3个月后痛经评分平均下降约30%。温热护理：经期前及经期用45℃热水袋热敷下腹部15-20分钟，促进血液循环缓解平滑肌痉挛。饮食调节：减少咖啡因、酒精摄入，每日补充镁（如坚果、深绿蔬菜）和维生素B食物（香蕉、鸡肉汤），改善盆腔充血。规律作息避免熬夜，保证7-8小时睡眠可降低疼痛敏感度。
二、药物规范干预
一线用药：非甾体抗炎药布洛芬片、萘普生等为首选，可抑制前列腺素合成，缓解疼痛效果达70%左右；注意哮喘患者禁用此类药物，胃出血史者慎用阿司匹林。激素调节：短效口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）适用于无血栓病史育龄女性，需在医生指导下服用以调节激素水平，避免长期滥用影响内分泌。
三、中医辅助治疗
临床研究证实，益母草颗粒等中成药可缓解原发性痛经症状，但需辨证使用；针灸关元穴、三阴交穴等疗法对疼痛缓解有效率约为65%，建议由专业中医师操作。中药调理需避免与西药（如抗凝药）同时服用，防止相互作用。
四、及时排查病因
若痛经伴经量骤增超过正常范围、发热伴脓性分泌物、性交痛或疼痛逐年加重，需警惕继发性病因（如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等器质性病变），建议妇科超声、CA125检测排查，必要时行腹腔镜检查明确诊断。
五、特殊人群管理
青春期女性优先生活方式调整，严重时短期服用非甾体抗炎药；育龄期合并子宫肌瘤、卵巢囊肿者需同步治疗原发病；围绝经期女性若痛经伴阴道异常出血，需排查恶性病变。慢性病患者（肝肾功能不全、哮喘）禁用非甾体抗炎药及阿司匹林，需在医生指导下选择替代方案。
