月经不调是指月经周期、经期长度或经量异常,常见症状包括周期紊乱、经期异常、经量改变、伴随不适及特殊人群表现。

一、周期紊乱
正常月经周期为21-35天,若提前或推迟超过7天、周期无规律(如时而20天、时而40天),或停经超过6个月(原发性闭经)/连续2个周期以上无月经(继发性闭经),需警惕内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症)或卵巢功能异常。
二、经期异常
正常经期持续3-7天,若经期超过7天淋漓不尽(如持续至下次月经前),或短于3天(点滴出血),可能提示黄体功能不全、子宫内膜息肉或宫腔粘连。
三、经量改变
正常经量为20-60ml(约每天换卫生巾3-5次),超过80ml(如每1-2小时需更换,伴血块)为经量过多,易致贫血、头晕;少于5ml(仅点滴出血)为经量过少,可能与卵巢功能衰退、子宫内膜薄或内分泌不足相关。
四、伴随症状
痛经:经期或前后下腹痉挛痛,原发性痛经无器质性病变,继发性多由子宫内膜异位症、子宫腺肌症引发。
经前期综合征:经期前1-2周出现情绪波动、乳房胀痛、水肿、头痛,严重者需排查激素异常。
内分泌紊乱表现:多毛、痤疮、体重骤增(肥胖)或消瘦,提示多囊卵巢综合征(PCOS)、高雄激素血症。
五、特殊人群注意
青春期少女:初潮后1-2年月经不调多为生理性(下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟),若持续2年以上需排查甲状腺疾病或PCOS。
育龄期女性:有性生活者需优先排除妊娠相关问题(如宫外孕、先兆流产),或内分泌疾病(如甲状腺功能异常)。
围绝经期女性:45-55岁出现周期紊乱、经量减少或突然增多,伴潮热盗汗、失眠,需排查卵巢功能衰退或妇科肿瘤。
(注:症状持续超过3个月或伴随严重贫血、剧烈腹痛等,建议及时就医,明确病因后遵医嘱干预,避免自行用药。)



