双侧基底节脑梗塞是双侧大脑基底节区血管阻塞引发的缺血性病变，主要表现为运动障碍、认知下降、语言吞咽困难及情绪异常等多系统症状。
双侧基底节区是锥体外系核心区域，负责调节运动协调性。脑梗塞导致该区域缺血后，可出现典型锥体外系症状：表现为肢体僵硬、动作迟缓，类似帕金森病的静止性震颤；双侧症状常较对称，患者可出现小步态、冻结步态，行走时迈步困难；严重时双侧肢体运动功能显著下降，难以独立完成日常活动。
双侧基底节区参与大脑认知功能的神经环路，包括记忆与执行功能。脑梗塞后可导致认知功能损害：表现为记忆力减退、注意力不集中；执行功能下降明显，如难以制定计划、解决复杂问题；随病程进展，可出现血管性痴呆，影像学可见双侧尾状核、壳核等区域缺血灶；认知障碍多与梗塞体积及侧支循环状态相关，早期干预可延缓进展。
基底节区邻近语言运动中枢，双侧梗塞常引发构音障碍：表现为发音不清、语速减慢，严重时语言表达困难；吞咽中枢受累可导致吞咽困难，出现饮水呛咳、进食缓慢；吞咽困难易引发误吸性肺炎，需早期评估并干预；康复训练（如吞咽功能锻炼）可改善语言与吞咽功能，减少并发症。
双侧基底节区与边缘系统相连，影响情绪调节与感觉整合。患者常出现双侧肢体麻木或感觉减退，与代谢紊乱影响丘脑投射有关；情绪障碍方面，抑郁、焦虑、情感淡漠较常见，需结合心理评估；部分患者表现为情绪不稳或欣快，人格改变（如淡漠少语）；情感症状可通过心理疏导或药物（如抗抑郁药）辅助改善。
双侧基底节梗塞多见于中老年患者，尤其是高血压、糖尿病、高血脂人群。治疗以控制危险因素为核心，需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）；他汀类药物（如阿托伐他汀）可稳定斑块，延缓动脉硬化进展；特殊人群（如高龄、肾功能不全者）需调整药物剂量，监测副作用；恢复期需结合康复训练（如运动疗法、认知训练），改善生活质量。
