睾丸肿胀疼痛的药物治疗需根据具体病因决定，感染性因素（如睾丸炎/附睾炎）可使用抗生素，非感染性或急症（如睾丸扭转）需优先就医，建议先明确病因再遵医嘱用药，避免自行用药延误病情。
一、感染性因素（睾丸炎/附睾炎）
多因细菌（如大肠杆菌）或病毒（腮腺炎病毒）感染引发，细菌感染需使用抗生素（头孢曲松钠、左氧氟沙星等），病毒感染以对症支持为主。
用药前需经医生诊断确认感染类型，避免自行用药导致耐药性或病情延误。
特殊人群提示：孕妇禁用喹诺酮类，对青霉素过敏者慎用头孢类，用药前需告知过敏史。
儿童患者需在医生指导下用药，避免使用可能影响骨骼发育的药物（如四环素类）。
二、外伤性因素导致的睾丸肿胀疼痛
多因撞击、挤压等直接外力引起，急性期以冷敷减轻肿胀，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）。
需优先休息并就医，排除睾丸破裂等严重损伤，禁止自行服用强效止痛药掩盖病情。
特殊人群提示：老年高血压、胃溃疡患者慎用非甾体抗炎药，儿童需避免使用成人药物。
用药注意：避免与抗凝药物同服，以防增加出血风险。
三、睾丸扭转（急症）
表现为突发剧痛、睾丸上移，需立即手术复位，非药物干预为核心。
切勿自行服用止痛药或抗生素，延误治疗可致睾丸缺血坏死，需尽快就医。
特殊人群提示：青少年活动量大，隐睾病史者风险较高，需格外警惕。
治疗原则：以紧急手术为主，术后可能短期使用抗生素预防感染，需遵医嘱。
四、其他因素（鞘膜积液、精索静脉曲张等）
鞘膜积液少量无需药物，大量需手术；精索静脉曲张无症状无需药物，伴炎症时可短期用非甾体抗炎药（如布洛芬）。
老年患者合并糖尿病时感染风险高，需严格控制基础疾病，避免并发症。
特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性需经医生评估后用药，避免影响胎儿/婴儿。
注意事项：避免久坐、剧烈运动，减少腹压增加活动（如便秘、咳嗽）。
