带状疱疹治疗以抗病毒为核心，结合对症支持、营养神经及局部护理，特殊人群需个体化调整方案。
一、抗病毒治疗：发病72小时内启动抗病毒治疗可有效抑制病毒复制，缩短病程并降低后遗神经痛发生率，常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等（具体用药需遵医嘱）。部分研究显示，发病3~7天内短期使用糖皮质激素可减轻神经水肿与疼痛，但需医生评估后使用，合并糖尿病、高血压等基础病者慎用。
二、疼痛管理：带状疱疹神经痛需分级处理，轻中度疼痛可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解，严重疼痛需加用抗癫痫类药物（如加巴喷丁、普瑞巴林），此类药物可能引起头晕、嗜睡，儿童（5岁以下）禁用，孕妇需在医生指导下使用。对乙酰氨基酚可用于低龄儿童退热止痛，需严格控制剂量避免肝损伤。
三、营养神经支持：补充维生素B族（维生素B1、维生素B12）可促进神经髓鞘修复，临床观察显示联合使用可缩短神经痛持续时间，降低后遗神经痛风险。
四、局部皮肤护理：保持皮疹区域清洁干燥，避免搔抓或摩擦，可外用炉甘石洗剂或阿昔洛韦乳膏缓解症状；若皮疹破溃，需用碘伏消毒并涂抹莫匹罗星软膏预防继发感染。
五、特殊人群处理：50岁以上老年人及免疫低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者）需加强监测，必要时延长抗病毒疗程至10~14天；孕妇应避免使用阿昔洛韦以外的抗病毒药物，优先采用局部冷敷及非药物镇痛；5岁以下儿童禁用抗癫痫类止痛药物，需由医生评估后选择安全方案。
六、非药物干预：保证充足睡眠与均衡营养，避免辛辣刺激饮食；使用干净毛巾擦拭皮疹区域，更换宽松棉质衣物减少摩擦；避免接触未接种人群（如孕妇、免疫低下者），防止病毒传播。
七、预防措施：带状疱疹疫苗（如重组带状疱疹疫苗）可降低高危人群（≥50岁、免疫功能低下者）发病风险，建议符合条件者接种，与水痘疫苗无交叉免疫，接种后仍需注意防护。
