卵巢囊肿常见并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变及盆腔粘连，严重时可危及生命或影响生育功能。
一、卵巢囊肿蒂扭转
多因囊肿中等大小、活动度良好（如畸胎瘤、黏液性囊腺瘤），体位突变（弯腰、翻身）或妊娠期子宫增大牵拉所致。典型表现为突发一侧下腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，妇科检查可触及压痛包块。需紧急手术探查，术中根据情况行囊肿剥除或患侧附件切除。妊娠期女性因子宫位置改变，扭转风险增加，需定期超声监测囊肿位置变化。
二、囊肿破裂
分自发性（囊内压力增高，如感染、囊肿快速增大）与外伤性（外力撞击）。破裂后囊液刺激腹膜可引发剧烈腹痛、腹腔内出血（破口大时），伴发热或休克。无症状小囊肿可观察，大囊肿或破裂伴明显症状需手术治疗。绝经后女性突发囊肿破裂需警惕恶性可能，建议术后病理检查。
三、感染
多继发于囊肿扭转、破裂后，少数为邻近器官炎症（如盆腔炎）蔓延。表现为持续腹痛、发热、白细胞升高，妇科检查包块压痛伴反跳痛。治疗以抗生素控制感染，必要时手术切除囊肿。糖尿病、免疫功能低下者感染风险高，且易形成脓肿，需延长抗感染疗程。
四、恶变
良性囊肿中，浆液性、黏液性囊腺瘤恶变率较高，早期无特异症状，随病情进展出现腹胀、消瘦、腹水。年龄＞40岁、囊肿短期内增大（＞5cm/月）、超声提示实性成分或血流异常者需警惕。建议定期复查肿瘤标志物（如CA125、CEA）及超声，必要时手术探查。
五、盆腔粘连
长期炎症或囊肿扭转后，纤维蛋白沉积可导致卵巢与子宫、肠管粘连，引发慢性盆腔痛或影响卵巢排卵。超声或腹腔镜检查可明确粘连程度，严重者需手术松解。不孕患者应尽早排查粘连，必要时在辅助生殖技术前评估，降低宫外孕风险。
提示：若出现突发腹痛、发热、异常阴道出血等症状，需立即就医；囊肿直径＞5cm、生长迅速或绝经后增大者，应定期复查并遵医嘱干预。
