手足口病治疗包括一般治疗(隔离休息、清淡饮食、口腔护理)、对症治疗(发热处理、皮疹护理)、抗病毒治疗(常用干扰素α等)、重症病例治疗(神经系统受累及呼吸、循环衰竭治疗),还有特殊人群(小婴儿、有基础疾病患儿)注意事项,需根据病情合理采取相应措施进行治疗与护理。

清淡饮食:给予易消化、清淡的食物,避免刺激性食物,防止口腔疼痛加重。
口腔护理:保持口腔清洁,饭后用生理盐水漱口,低龄儿童可由家长协助清洁,维持口腔卫生,预防继发感染。
对症治疗
发热处理:低热时可采用物理降温,如温水擦浴等;体温超过38.5℃且符合退热指征时,可使用对乙酰氨基酚等药物退热,需根据儿童年龄和体重选择合适剂型,注意避免使用阿司匹林等可能引起Reye综合征的药物,低龄儿童用药需谨慎,严格遵循药品说明书或医嘱。
皮疹护理:保持皮肤清洁,避免搔抓皮疹,防止破溃感染。若皮疹有疱疹,可局部涂抹炉甘石洗剂等,缓解瘙痒。
抗病毒治疗
常用药物:目前常用的抗病毒药物如干扰素α等,可通过雾化吸入等方式给药,抑制病毒复制,但需在医生评估后合理使用,并非所有手足口病患儿都需要常规使用抗病毒药物,需根据病情判断。
重症病例治疗
神经系统受累治疗:如出现脑膜炎、脑炎等表现,需降低颅内压,可使用甘露醇等;酌情使用糖皮质激素,如甲基泼尼松龙等,但要注意药物的不良反应及使用指征;维持水电解质平衡等。
呼吸、循环衰竭治疗:保持呼吸道通畅,吸氧;使用血管活性药物维持血压,如多巴胺、肾上腺素等;必要时进行机械通气等生命支持措施。
特殊人群注意事项
小婴儿:小婴儿病情变化较快,需密切监测体温、精神状态、呼吸等情况,护理时动作要轻柔,喂养时避免呛咳。
有基础疾病患儿:本身有心脏病、哮喘等基础疾病的患儿,患手足口病时更易出现病情加重,需积极治疗基础疾病的同时,密切关注手足口病相关症状,加强病情监测,及时处理可能出现的并发症。



