脑供血不足是因脑血液灌注不足引发的脑功能障碍,核心症状包括头晕头痛、肢体麻木、认知下降、感官异常及情绪睡眠改变,严重时可进展为脑梗死,需及时干预。

头晕头痛
头晕多为持续性或发作性,晨起或体位变化时加重;头痛以双侧颞部、后枕部为主,呈压迫感或胀痛,后循环缺血者可伴恶心呕吐。临床研究显示,约70%患者以头晕为首发症状,55%伴头痛,30%出现恶心症状。
肢体症状
单侧肢体麻木、无力,表现为持物不稳、走路偏斜,偶有“踩棉花感”,症状多在数分钟至数小时内缓解,反复出现需警惕短暂性脑缺血发作(TIA)。TIA是脑供血不足的重要预警,未经干预者未来1年内脑梗死风险达10%-15%。
认知障碍
记忆力减退、注意力分散,早期为近事遗忘,长期可进展为计算力下降、逻辑混乱,老年人易被误认为“衰老”,需结合影像学排查血管病变。研究证实,脑供血不足患者认知功能衰退速度较正常老年人快2-3倍。
感官异常
突发单眼黑矇、视物模糊(持续几秒至数分钟),或单侧耳鸣、听力下降,系视觉、听觉中枢短暂缺血所致,伴肢体症状时需立即就医。短暂性黑矇发生率约20%,听力下降者中约15%与脑供血不足相关。
情绪睡眠
焦虑、抑郁倾向,睡眠浅、多梦或早醒,与脑内5-羟色胺、多巴胺等递质失衡有关,长期症状需结合神经科评估排除血管性抑郁。临床观察显示,脑供血不足患者抑郁发生率达35%-45%,显著高于普通人群。
特殊人群注意事项
老年人因血管硬化症状隐匿,易被忽视,需定期监测血压、血脂;
孕妇因子宫增大压迫血管,体位变化(如仰卧位)时易加重脑供血不足;
糖尿病患者因微血管病变风险高,需每半年检查颈动脉超声及糖化血红蛋白。
药物说明
临床常用抗血小板药物(阿司匹林)、抗凝药(华法林)及改善脑循环药物(银杏叶提取物),具体用药方案需由医生评估后制定,不可自行调整剂量或停药。



