整夜失眠通常由心理压力、生理节律紊乱、不良生活习惯、环境干扰及躯体疾病等多因素综合导致，需结合具体情况排查。
一、心理压力与情绪障碍
长期工作压力、焦虑或抑郁情绪是最常见诱因。临床研究表明，慢性应激激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，使皮质醇水平异常升高，破坏正常睡眠-觉醒周期，导致入睡困难及睡眠维持障碍。特殊人群如高考学生、职场高压人群更易受此影响。
二、生理节律紊乱
年龄增长导致褪黑素分泌减少，或生物钟失调（如倒时差、频繁夜醒）。研究显示，20-60岁人群褪黑素分泌量随年龄增长下降15%-30%，夜间蓝光暴露（如手机/电脑）会进一步抑制褪黑素合成，引发节律后移。老年人常因睡眠周期缩短（浅睡眠占比增加）出现早醒。
三、不良生活习惯
睡前摄入咖啡因（如咖啡、茶）、尼古丁或酒精可直接干扰睡眠。咖啡因半衰期长达5-6小时，下午3点后饮用可能显著延长入睡潜伏期；酒精虽缩短入睡时间，但破坏非快速眼动期（N3）深睡眠，导致夜间频繁觉醒。睡前使用电子设备，蓝光抑制褪黑素分泌，尤其对青少年影响更显著。
四、环境干扰
睡眠环境噪音（＞40分贝）、光线（＞10勒克斯）或温度（＜16℃/＞26℃）不适宜均会破坏睡眠连续性。研究证实，长期暴露于噪音环境者，睡眠中觉醒次数增加2-3倍，睡眠效率降低15%-20%。老年人对环境变化更敏感，轻微光线波动即可引发睡眠中断。
五、躯体疾病与药物影响
甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停综合征（OSA）、慢性疼痛等躯体疾病，或激素类药物（如泼尼松）、抗抑郁药（如SSRI类）、降压药（如β受体阻滞剂）等均可能诱发失眠。特殊人群中，孕妇因激素波动（如雌激素升高）及胃食管反流，夜间反流发生率增加2-3倍；慢性病患者因疼痛或不适频繁觉醒，导致睡眠碎片化。
（注：特殊人群如孕妇、老年人、儿童需优先排查激素变化、躯体不适及作息习惯，必要时及时就医。）
