心肌酶谱是存在于心肌多种酶的总称，包括AST、LDH及其同工酶、CK及其同工酶等，各成分在心肌受损时释放入血可辅助诊断心肌疾病，不同人群如儿童、老年人心肌酶谱有其特点及意义，检测其水平能为心肌疾病诊断提供帮助。
各组成成分及意义
天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：AST主要存在于心肌、肝脏、骨骼肌等组织中。当心肌梗死等心肌损伤发生时，AST会释放入血，血清AST活性升高。不过，AST升高并非心肌损伤所特有，肝脏疾病等也可能导致其升高，所以需要结合其他指标综合判断。
乳酸脱氢酶（LDH）及其同工酶：LDH有多种同工酶，其中LDH1主要存在于心肌组织中。在急性心肌梗死发病后数小时开始升高，2-3天达到高峰，1-2周恢复正常。LDH及其同工酶对于心肌梗死的诊断有一定价值，但特异性相对不是特别高，因为其他一些疾病如肝脏疾病、贫血等也可能引起LDH及其同工酶的变化。
肌酸激酶（CK）及其同工酶：CK主要存在于骨骼肌、心肌和脑组织中。CK的同工酶有CK-MM（主要存在于骨骼肌）、CK-MB（主要存在于心肌）和CK-BB（主要存在于脑组织）。其中CK-MB对心肌损伤的特异性较高，在急性心肌梗死发病后3-6小时开始升高，10-24小时达到高峰，3-4天恢复正常。所以CK-MB是诊断急性心肌梗死的重要指标之一。对于儿童等特殊人群，在评估心肌损伤时，心肌酶谱的变化同样具有重要意义，但儿童的心肌酶正常参考值与成人有所不同，需要依据儿童的生理特点来判断其心肌酶谱结果是否异常。比如儿童的CK-MB正常参考值范围与成人不同，在分析儿童心肌酶谱结果时要考虑这一差异，当儿童出现疑似心肌损伤的症状时，通过心肌酶谱的检测能帮助医生判断病情。对于老年人，随着年龄增长，身体机能发生变化，心肌酶谱的变化也可能有其特殊性，在诊断心肌疾病时，除了关注心肌酶谱的变化，还需要结合老年人的整体身体状况、病史等综合判断。
