10个月宝宝咳嗽不建议自行用药，优先通过非药物干预缓解症状。若咳嗽持续或加重，需由医生评估后开具单一成分药物，严禁使用成人镇咳药或复方制剂。
一、非药物干预措施：1. 环境护理：保持室内湿度40%~60%，每日通风2次，每次15~20分钟，避免烟雾、粉尘刺激；2. 水分补充：少量多次喂温开水，每次5~10ml，每日6~8次，避免脱水；3. 体位调整：夜间睡眠时将上半身抬高15°~30°，减少夜间咳嗽；4. 鼻腔护理：用生理盐水滴鼻剂（每次1~2滴）软化分泌物，再用吸鼻器轻轻吸出，缓解鼻塞引起的咳嗽；5. 饮食调整：母乳喂养按需哺乳，配方奶喂养者可适当增加奶量，但避免过饱引起呕吐。
二、需谨慎使用的药物类型：1. 镇咳药：右美沙芬等中枢性镇咳药可能抑制咳嗽反射，增加痰液滞留风险，10岁以下儿童禁用；2. 复方感冒药：含伪麻黄碱、氯苯那敏等成分，可能导致口干、心率加快、便秘等副作用，且缺乏儿童适用证据；3. 抗生素：仅对细菌感染有效，病毒感染无需使用，滥用可能破坏肠道菌群；4. 中药制剂：部分含麻黄、杏仁等成分，缺乏明确儿童适用数据，可能存在肝肾毒性。
三、特殊情况处理及就医指征：1. 持续咳嗽超过7天，或咳嗽加重伴随喘息、呼吸急促（安静时＞50次/分钟）、鼻翼扇动、嘴唇发绀等症状；2. 发热超过3天且体温≥38.5℃，或伴随精神萎靡、拒食、尿量减少；3. 咳嗽时呕吐频繁，或痰液带血、呼吸时声音异常（如犬吠样咳嗽）。
四、安全用药禁忌与注意事项：1. 核对药品说明书年龄限制，优先选择儿童专用剂型；2. 用药前检查药品有效期及成分，避免使用过期或成分复杂的制剂；3. 禁止同时使用多种含相同成分的药物（如不同品牌的祛痰药）；4. 家长需记录咳嗽频率、伴随症状及用药反应，就医时提供给医生。
10个月宝宝肝肾功能尚未成熟，用药安全风险高，任何药物使用均需医生评估，家长切勿自行决定。
